ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЗИЛСАРТАНА В СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Аннотация
Сартаны – группа препаратов, широко используемая при различных внутренних болезнях. Они оказывают свои эффекты через ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. В статье авторы описывают роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в патогенезе многих сердечно-сосудистых заболеваний. Отдельно выделены рецепторы AT1-R, посредством которых в сердечно-сосудистой системе осуществляются физиологические и патофизиологические эффекты ангиотензина II. Последний из введенных в клиническую практику представителей класса сартаны – азилсартан. Наиболее перспективные сферы его применения в настоящее время – лечение эссенциальной артериальной гипертонии, а также гипертонии и ишемической болезни сердца у лиц с сахарным диабетом 2 типа. Азилсартан обладает целым рядом свойств, обеспечивающих его преимущество у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, избыточной массой тела или ожирением. Также есть убедительные данные о способности данного препарата улучшать эндотелиальную функцию, оказывать противовоспалительное и антифиброгенное действие, повышать чувствительность тканей к инсулину. Азилсартан оказывает широкий спектр документированных в серьезных исследованиях разного рода протекторных эффектов (в первую очередь, вазо-, кардио- и ренопротекторных). Также авторами представлена еще одна перспективная область применения азилсартана: больные с инфекцией COVID-19 и постковидным синдромом.
Литература
1. van Thiel B.S., van der Pluijm I., te Riet L., Essers J., Danser A.H. The renin-angiotensin system and its involvement in vascular disease. Eur J Pharmacol. 2015; 763 (Pt A): 3-14. doi: 10.1016/j.ejphar.2015.03.090
2. Yang T., Xu C. Physiology and Pathophysiology of the Intrarenal Renin-Angiotensin System: An Update. J Am Soc Nephrol. 2017; 28 (4): 1040-1049. doi: 10.1681/ASN.2016070734
3. Verano-Braga T., Martins A.L.V., Motta-Santos D., Campagnole-Santos M.J., Santos R.A.S. ACE2 in the renin-angiotensin system. Clin Sci (Lond). 2020; 134 (23): 3063-3078. doi: 10.1042/CS20200478
4. McKinney C.A., Fattah C., Loughrey C.M., Milligan G., Nicklin S.A. Angiotensin-(1-7) and angiotensin-(1-9): function in cardiac and vascular remodelling. Clin Sci (Lond). 2014; 126 (12): 815-27. doi: 10.1042/CS20130436
5. Pradhan A., Tiwari A., Sethi R. Azilsartan: Current Evidence and Perspectives in Management of Hypertension. Int J Hypertens. 2019; 2019: 1824621. doi: 10.1155/2019/1824621
6. Adachi S., Miura S., Shiga Y. et al. Depressor and Anti-Inflammatory Effects of Angiotensin II Receptor Blockers in Metabolic and/or Hypertensive Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized, Prospective Study (DIAMOND Study). J Clin Med Res. 2016; 8 (10): 743-8. doi: 10.14740/jocmr2675w
7. Wang J.G., Zhang M., Feng Y.Q. et al. Is the newest angiotensin-receptor blocker azilsartan medoxomil more efficacious in lowering blood pressure than the older ones? A systematic review and network meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich). 2021; 23 (5): 901-914. doi: 10.1111/jch.14227
8. Nakajima T., Oh A., Saita S., Yoshida T., Ohishi M., Nishigaki N. Comparative Effectiveness of Angiotensin II Receptor Blockers in Patients With Hypertension in Japan – Systematic Review and Network Meta-Analysis. Circ Rep. 2020; 2 (10): 576-586. doi: 10.1253/circrep.CR-20-0076
9. Shiga Y., Miura S.I., Motozato K. et al. Comparison of Efficacy and Safety of Azilsartan and Olmesartan in Patients With Essential Hypertension. A Randomized and Prospective Study (CANZONE Study). Int Heart J. 2017; 58 (3): 416-421. doi: 10.1536/ihj.16-285
10. Takami T., Okada S., Saito Y., Nishijima Y., Kobori H., Nishiyama A. Effects of Olmesartan and Azilsartan on Albuminuria and the Intrarenal Renin-Angiotensin System. World J Res Rev. 2018; 6 (1): 7-10
11. Kakio Y., Uchida H.A., Umebayashi R. et al. Practical efficacy of olmesartan versus azilsartan in patients with hypertension: a multicenter randomized-controlled trial (MUSCAT-4 study). Blood Press Monit. 2017; 22 (2): 59-67. doi: 10.1097/MBP.0000000000000229
12. Кочергина А.М., Барбараш О.Л. Возможности и перспективы применения азилсартана медоксомила у пациентов с сахарным диабетом. Артериальная гипертензия. 2021; 27(2): 247-254. doi:10.18705/1607-419X-2021-27-2-247-254
13. Meher B.R., Mohanty R.R., Sahoo J.P., Jena M., Srinivasan A., Padhy B.M. Comparative Study of the Effects of Azilsartan and Telmisartan on Insulin Resistance and Metabolic Biomarkers in Essential Hypertension Associated With Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2022; 14 (2): e22301. doi: 10.7759/cureus.22301
14. Naruse M., Koike Y., Kamei N., Sakamoto R., Yambe Y., Arimitsu M. Effects of azilsartan compared with telmisartan on insulin resistance in patients with essential hypertension and type 2 diabetes mellitus: An open-label, randomized clinical trial. PLoS One. 2019; 14 (4): e0214727. doi: 10.1371/journal.pone.0214727
15. Недогода С.В., Чумачек Е.В., Цома В.В., Саласюк А.С., Смирнова В.О., Попова Е.А. Возможности азилсартана в коррекции инсулинорезистентности и уровня адипокинов при артериальной гипертензии в сравнении с другими сартанами. Российский кардиологический журнал. 2019; 24 (1): 70-79
16. Игнатенко Г.А., Багрий А.Э., Оприщенко А.А. и др. Сахарный диабет: руководство для врачей. Донецк, 2022, 640 с.
17. Перепеч Н.Б., Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. от имени участников исследования. Эффективность и безопасность азилсартана медоксомила в различных дозах и режимах назначения у пациентов с метаболическими нарушениями по данным исследования CONSTANT. Системные гипертензии. 2021; 18 (3): 130-139. DOI: 10.26442/2075082X.2021.3.201078
18. Astin R., Banerjee A., Baker M.R. et al. Long COVID: mechanisms, risk factors and recovery. Exp Physiol. 2023; 108 (1): 12-27. doi: 10.1113/EP090802
19. Vitiello A., Ferrara F. Correlation between renin-angiotensin system and severe acute respiratory syndrome Coronavirus 2 infection: What do we know? Eur J Pharmacol. 2020; 883: 173373. doi: 10.1016/j.ejphar.2020.173373
20. Chu H., Chan J.F-W., Yuen T.T-T. et al. Comparative tropism, replication kinetics, and cell damage profiling of SARS-CoV-2 and SARS-CoV with implications for clinical manifestations, transmissibility, and laboratory studies of COVID-19: An observational study. The Lancet Microbe. 2020; 1: e14-23. doi: 10.1016/S2666-5247(20)30004-5
21. Heimfarth L., Dos Santos M.A., Barreto-Filho J.A. et al. Insights into the actions of angiotensin-1 receptor (AT1R) inverse agonists: Perspectives and implications in COVID-19 treatment. EXCLI J. 2021; 20: 252-275. doi: 10.17179/excli2021-3412
22. Amezcua-Guerra L.M., Del Valle L., González-Pacheco H. et al. The prognostic importance of the angiotensin II/angiotensin-(1-7) ratio in patients with SARS-CoV-2 infection. Ther Adv Respir Dis. 2022; 16: 17534666221122544. doi: 10.1177/17534666221122544
23. Araújo A.A., Araújo L.S., Medeiros C.A.C.X. et al. Protective effect of angiotensin II receptor blocker against oxidative stress and inflammation in an oral mucositis experimental model. J Oral Pathol Med. 2018; 47: 972-84. doi: 10.1111/jop.12775
24. Dublin S., Walker R., Floyd J.S. et al. Renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors and COVID-19 infection or hospitalization: A cohort study. Am J Hypertens. 2020; hpaa168; epub ahead of print. doi: 10.1093/ajh/hpaa168
2. Yang T., Xu C. Physiology and Pathophysiology of the Intrarenal Renin-Angiotensin System: An Update. J Am Soc Nephrol. 2017; 28 (4): 1040-1049. doi: 10.1681/ASN.2016070734
3. Verano-Braga T., Martins A.L.V., Motta-Santos D., Campagnole-Santos M.J., Santos R.A.S. ACE2 in the renin-angiotensin system. Clin Sci (Lond). 2020; 134 (23): 3063-3078. doi: 10.1042/CS20200478
4. McKinney C.A., Fattah C., Loughrey C.M., Milligan G., Nicklin S.A. Angiotensin-(1-7) and angiotensin-(1-9): function in cardiac and vascular remodelling. Clin Sci (Lond). 2014; 126 (12): 815-27. doi: 10.1042/CS20130436
5. Pradhan A., Tiwari A., Sethi R. Azilsartan: Current Evidence and Perspectives in Management of Hypertension. Int J Hypertens. 2019; 2019: 1824621. doi: 10.1155/2019/1824621
6. Adachi S., Miura S., Shiga Y. et al. Depressor and Anti-Inflammatory Effects of Angiotensin II Receptor Blockers in Metabolic and/or Hypertensive Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized, Prospective Study (DIAMOND Study). J Clin Med Res. 2016; 8 (10): 743-8. doi: 10.14740/jocmr2675w
7. Wang J.G., Zhang M., Feng Y.Q. et al. Is the newest angiotensin-receptor blocker azilsartan medoxomil more efficacious in lowering blood pressure than the older ones? A systematic review and network meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich). 2021; 23 (5): 901-914. doi: 10.1111/jch.14227
8. Nakajima T., Oh A., Saita S., Yoshida T., Ohishi M., Nishigaki N. Comparative Effectiveness of Angiotensin II Receptor Blockers in Patients With Hypertension in Japan – Systematic Review and Network Meta-Analysis. Circ Rep. 2020; 2 (10): 576-586. doi: 10.1253/circrep.CR-20-0076
9. Shiga Y., Miura S.I., Motozato K. et al. Comparison of Efficacy and Safety of Azilsartan and Olmesartan in Patients With Essential Hypertension. A Randomized and Prospective Study (CANZONE Study). Int Heart J. 2017; 58 (3): 416-421. doi: 10.1536/ihj.16-285
10. Takami T., Okada S., Saito Y., Nishijima Y., Kobori H., Nishiyama A. Effects of Olmesartan and Azilsartan on Albuminuria and the Intrarenal Renin-Angiotensin System. World J Res Rev. 2018; 6 (1): 7-10
11. Kakio Y., Uchida H.A., Umebayashi R. et al. Practical efficacy of olmesartan versus azilsartan in patients with hypertension: a multicenter randomized-controlled trial (MUSCAT-4 study). Blood Press Monit. 2017; 22 (2): 59-67. doi: 10.1097/MBP.0000000000000229
12. Кочергина А.М., Барбараш О.Л. Возможности и перспективы применения азилсартана медоксомила у пациентов с сахарным диабетом. Артериальная гипертензия. 2021; 27(2): 247-254. doi:10.18705/1607-419X-2021-27-2-247-254
13. Meher B.R., Mohanty R.R., Sahoo J.P., Jena M., Srinivasan A., Padhy B.M. Comparative Study of the Effects of Azilsartan and Telmisartan on Insulin Resistance and Metabolic Biomarkers in Essential Hypertension Associated With Type 2 Diabetes Mellitus. Cureus. 2022; 14 (2): e22301. doi: 10.7759/cureus.22301
14. Naruse M., Koike Y., Kamei N., Sakamoto R., Yambe Y., Arimitsu M. Effects of azilsartan compared with telmisartan on insulin resistance in patients with essential hypertension and type 2 diabetes mellitus: An open-label, randomized clinical trial. PLoS One. 2019; 14 (4): e0214727. doi: 10.1371/journal.pone.0214727
15. Недогода С.В., Чумачек Е.В., Цома В.В., Саласюк А.С., Смирнова В.О., Попова Е.А. Возможности азилсартана в коррекции инсулинорезистентности и уровня адипокинов при артериальной гипертензии в сравнении с другими сартанами. Российский кардиологический журнал. 2019; 24 (1): 70-79
16. Игнатенко Г.А., Багрий А.Э., Оприщенко А.А. и др. Сахарный диабет: руководство для врачей. Донецк, 2022, 640 с.
17. Перепеч Н.Б., Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. от имени участников исследования. Эффективность и безопасность азилсартана медоксомила в различных дозах и режимах назначения у пациентов с метаболическими нарушениями по данным исследования CONSTANT. Системные гипертензии. 2021; 18 (3): 130-139. DOI: 10.26442/2075082X.2021.3.201078
18. Astin R., Banerjee A., Baker M.R. et al. Long COVID: mechanisms, risk factors and recovery. Exp Physiol. 2023; 108 (1): 12-27. doi: 10.1113/EP090802
19. Vitiello A., Ferrara F. Correlation between renin-angiotensin system and severe acute respiratory syndrome Coronavirus 2 infection: What do we know? Eur J Pharmacol. 2020; 883: 173373. doi: 10.1016/j.ejphar.2020.173373
20. Chu H., Chan J.F-W., Yuen T.T-T. et al. Comparative tropism, replication kinetics, and cell damage profiling of SARS-CoV-2 and SARS-CoV with implications for clinical manifestations, transmissibility, and laboratory studies of COVID-19: An observational study. The Lancet Microbe. 2020; 1: e14-23. doi: 10.1016/S2666-5247(20)30004-5
21. Heimfarth L., Dos Santos M.A., Barreto-Filho J.A. et al. Insights into the actions of angiotensin-1 receptor (AT1R) inverse agonists: Perspectives and implications in COVID-19 treatment. EXCLI J. 2021; 20: 252-275. doi: 10.17179/excli2021-3412
22. Amezcua-Guerra L.M., Del Valle L., González-Pacheco H. et al. The prognostic importance of the angiotensin II/angiotensin-(1-7) ratio in patients with SARS-CoV-2 infection. Ther Adv Respir Dis. 2022; 16: 17534666221122544. doi: 10.1177/17534666221122544
23. Araújo A.A., Araújo L.S., Medeiros C.A.C.X. et al. Protective effect of angiotensin II receptor blocker against oxidative stress and inflammation in an oral mucositis experimental model. J Oral Pathol Med. 2018; 47: 972-84. doi: 10.1111/jop.12775
24. Dublin S., Walker R., Floyd J.S. et al. Renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors and COVID-19 infection or hospitalization: A cohort study. Am J Hypertens. 2020; hpaa168; epub ahead of print. doi: 10.1093/ajh/hpaa168
Опубликована
2023-10-09
Как цитировать
ИГНАТЕНКО, Г. А. et al.
ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЗИЛСАРТАНА В СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ.
Университетская клиника, [S.l.], n. 3(48), p. 62-68, окт. 2023.
ISSN 1819-0464. Доступно на: <http://journal.dnmu.ru/index.php/UC/article/view/990>. Дата доступа: 21 ноя. 2024
Раздел
Обзоры
