КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С HIP-SPINE СИНДРОМОМ ПРИ ДОМИНИРОВАНИИ ВЕРТЕБРАЛЬНОГО КОМПОНЕНТА
Аннотация
В статье приведен ретроспективный анализ лечения 93 пациентов с сочетанной дегенеративно-дистрофической патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов, укладывающийся в современное понятие о hip-spine синдроме. Проявления вертебральной патологии при развитии HSS были разделены на 5 основных подгрупп, в каждой из которых соответственно превалируют: 1) сегментарная нестабильность; 2) дегенеративный сколиоз; 3) спондилолистез; 4) передний (дисковый) стеноз позвоночного канала; 5) циркулярный (концентрический) стеноз позвоночного канала. Отмечено, что в исследуемой группе преобладал основными патологическими вертебральными проявлениями HSS были спондилолистез (26/28,0±4,7%) и циркулярный (концентрический) стеноз (41/44,0±5,1%), для лечения которых использовались хирургические декомпрессивно-стабилизирующие методики лечения. Результаты оценки болевого синдрома и качества жизни пациентов после оперативного лечения были статистически значимо лучше по сравнению с консервативным лечением.
Литература
1. Вакуленко В.М., Худобин В.Ю., Бублик Л.А. Дегенеративно-дистрофические поражения тазобедренных суставов и позвоночника. Травма. 2000; 1 (1): 24-26.
2. Сикилинда В.Д., Алабут А.В. Проблемы диагностики и лечения больных с синдромом Hip-spine. Главный врач Юга России. 2015; 4 (46): 24-26.
3. Котельников А.О. Дифференцированный подход к лечению пациентов с дегенеративной патологией комплекса «поясничный отдел-таз-тазобедренные суставы» с позиции оценки сагиттального баланса туловища: дис.…к-та мед. наук. Курган; 2021; 6-23.
4. Негреева М.Б., Ларионов С.Н., Сороковиков В.А., Шендеров В.А. Биомеханические аспекты исследований дегенеративно-дистрофических заболеваний поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов (обзор литературы). Бюллетень ВСЦН СО РАМН. 2013; 5 (93): 187-190.
5. Ben-Galim P., Ben-Galim T., Rand N. The effect of total hip replacement surgery on low back pain in severe osteoarthritis of the. Spine. 2007; 32 (19): 2099-2102.
6. Хвисюк А.Н. Тазобедренно-поясничный синдром (патогенез, диагностика, принципы лечения): автореф. дис. д-ра мед. наук: спец. 14.01.21 «Травматология и ортопедия». Харьков; 2002. 28.
7. Щурова Е.Н., Хомченков М.В., Камшилов Б.В. и др. Дифференциальная диагностика hip-spine синдрома на этапе предоперационной подготовки. Гений ортопедии. 2012; 4: 125-127.
8. Burns S., Mintken P. Sign of the buttock in a patient status post total hip arthroplasty. J Orthop Sports. 2010; 40 (6): 377.
9. Prather H., Van Dillen L.R., Kymes S.M., Armbrecht M.A., Stwalley D., Clohisy J.C. Impact of coexistent lumbar spine disorders on clinical outcomes and physician charges associated with total hip arthroplasty. Spine J. 2012; 12 (5): 363-369. doi: 10.1016/j.spinee.2011.11.002
10. Продан А.И., Хвисюк А.Н. Корреляция параметров сагиттального позвоночно-тазового баланса и дегенеративных изменений нижнепоясничных сегментов. Хирургия позвоночника. 2007; 1: 4-51.
11. Roussouly P., Gollogly S., Berthonnaud E. et al. Classification of the normal variation in the sagittal alignment of the human lumbar spine and pelvis in the standing position. Spine. 2005; 30: 346-353.
12. Котельников А.О., Рябых С.О., Бурцев А.В. «Hip-spine» синдром – взгляд на проблему с точки зрения биомеханики. Гений ортопедии. 2019; 25 (4): 541-549. doi: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-541-549.
13. Кавалерский Г.М., Черепанов В.Г., Коркунов А.Л., Лычагин А.Л., Середа А.П. Дегенеративно-дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника при hip-spine синдроме: хирургическое лечение. Кафедра травматологии и ортопедии. 2013; 3 (7): 4-10.
14. Мураби З., Пташников Д.А., Масевнин С.В., Михайлов Д.А., Заборовский Н.С., Волков И.В., Лэ Ян. Сегментарная нестабильность поясничного отдела позвоночника. Обзор зарубежной литературы. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета. 2017; 9 (4): 59-65.
15. Михайлов Д.А., Пташников Д.А., Усиков В.Д., Масевнин С.В., Хао Мэн Актуальные вопросы лечения дегенеративного сколиоза на современном этапе (обзор зарубежной литературы). Травматология и ортопедия России. 2014; 4 (74): 127-134.
16. Картавых Р.А., Борщенко И.А., Чмутин Г.Е., Басков А.В. Хирургическое лечение пациентов с дегенеративным спондилолистезом I степени и спинальным стенозом методом мини-инвазивной двусторонней декомпрессии. Хирургия позвоночника 2020; 17 ( 4): 33-42.
17. Макиров С.К. Хирургическое лечение структурно-функциональных нарушений при остеохондрозе позвоночника: дис. … д.мед.н. М; 2006. 185.
18. Kellgren J.H., Lawrence J.S.. Radiological assessment оf osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis.1957; 16 (4): 494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494.
19. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика: СПб: Фолиант; 2003. 432.
20. Peacock J.L., Peacock P.J. Oxford Handbook of Medical Statistics. Oxford University Press; 2011: 517.
21. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. М.; 2004: 432.
22. Fairbank J.C., Davies J.B. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy. 1980: 66: 271-273.
23. Hashimoto H., Komagata M., Nakai O. et al. Discriminative validity and responsiveness of the Oswestry Disability Index among Japanese outpatients with lumbar conditions. Eur Spine J. 2006; 15 (11): 1645-1650. doi: 10.1007/s00586-005-0022-7
24. Радченко В.А., Корж Н.А. Практикум по стабилизации грудного и поясничного отделов позвоночника. Харьков: Прапор; 2004. 157.
25. Ким Д., Ваккаро А., Дикман К., Чо Д., Ли С., Ким И. Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника. М.: Издательство Панфилова; 2016: 848.
2. Сикилинда В.Д., Алабут А.В. Проблемы диагностики и лечения больных с синдромом Hip-spine. Главный врач Юга России. 2015; 4 (46): 24-26.
3. Котельников А.О. Дифференцированный подход к лечению пациентов с дегенеративной патологией комплекса «поясничный отдел-таз-тазобедренные суставы» с позиции оценки сагиттального баланса туловища: дис.…к-та мед. наук. Курган; 2021; 6-23.
4. Негреева М.Б., Ларионов С.Н., Сороковиков В.А., Шендеров В.А. Биомеханические аспекты исследований дегенеративно-дистрофических заболеваний поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов (обзор литературы). Бюллетень ВСЦН СО РАМН. 2013; 5 (93): 187-190.
5. Ben-Galim P., Ben-Galim T., Rand N. The effect of total hip replacement surgery on low back pain in severe osteoarthritis of the. Spine. 2007; 32 (19): 2099-2102.
6. Хвисюк А.Н. Тазобедренно-поясничный синдром (патогенез, диагностика, принципы лечения): автореф. дис. д-ра мед. наук: спец. 14.01.21 «Травматология и ортопедия». Харьков; 2002. 28.
7. Щурова Е.Н., Хомченков М.В., Камшилов Б.В. и др. Дифференциальная диагностика hip-spine синдрома на этапе предоперационной подготовки. Гений ортопедии. 2012; 4: 125-127.
8. Burns S., Mintken P. Sign of the buttock in a patient status post total hip arthroplasty. J Orthop Sports. 2010; 40 (6): 377.
9. Prather H., Van Dillen L.R., Kymes S.M., Armbrecht M.A., Stwalley D., Clohisy J.C. Impact of coexistent lumbar spine disorders on clinical outcomes and physician charges associated with total hip arthroplasty. Spine J. 2012; 12 (5): 363-369. doi: 10.1016/j.spinee.2011.11.002
10. Продан А.И., Хвисюк А.Н. Корреляция параметров сагиттального позвоночно-тазового баланса и дегенеративных изменений нижнепоясничных сегментов. Хирургия позвоночника. 2007; 1: 4-51.
11. Roussouly P., Gollogly S., Berthonnaud E. et al. Classification of the normal variation in the sagittal alignment of the human lumbar spine and pelvis in the standing position. Spine. 2005; 30: 346-353.
12. Котельников А.О., Рябых С.О., Бурцев А.В. «Hip-spine» синдром – взгляд на проблему с точки зрения биомеханики. Гений ортопедии. 2019; 25 (4): 541-549. doi: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-541-549.
13. Кавалерский Г.М., Черепанов В.Г., Коркунов А.Л., Лычагин А.Л., Середа А.П. Дегенеративно-дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника при hip-spine синдроме: хирургическое лечение. Кафедра травматологии и ортопедии. 2013; 3 (7): 4-10.
14. Мураби З., Пташников Д.А., Масевнин С.В., Михайлов Д.А., Заборовский Н.С., Волков И.В., Лэ Ян. Сегментарная нестабильность поясничного отдела позвоночника. Обзор зарубежной литературы. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета. 2017; 9 (4): 59-65.
15. Михайлов Д.А., Пташников Д.А., Усиков В.Д., Масевнин С.В., Хао Мэн Актуальные вопросы лечения дегенеративного сколиоза на современном этапе (обзор зарубежной литературы). Травматология и ортопедия России. 2014; 4 (74): 127-134.
16. Картавых Р.А., Борщенко И.А., Чмутин Г.Е., Басков А.В. Хирургическое лечение пациентов с дегенеративным спондилолистезом I степени и спинальным стенозом методом мини-инвазивной двусторонней декомпрессии. Хирургия позвоночника 2020; 17 ( 4): 33-42.
17. Макиров С.К. Хирургическое лечение структурно-функциональных нарушений при остеохондрозе позвоночника: дис. … д.мед.н. М; 2006. 185.
18. Kellgren J.H., Lawrence J.S.. Radiological assessment оf osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis.1957; 16 (4): 494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494.
19. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика: СПб: Фолиант; 2003. 432.
20. Peacock J.L., Peacock P.J. Oxford Handbook of Medical Statistics. Oxford University Press; 2011: 517.
21. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. М.; 2004: 432.
22. Fairbank J.C., Davies J.B. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy. 1980: 66: 271-273.
23. Hashimoto H., Komagata M., Nakai O. et al. Discriminative validity and responsiveness of the Oswestry Disability Index among Japanese outpatients with lumbar conditions. Eur Spine J. 2006; 15 (11): 1645-1650. doi: 10.1007/s00586-005-0022-7
24. Радченко В.А., Корж Н.А. Практикум по стабилизации грудного и поясничного отделов позвоночника. Харьков: Прапор; 2004. 157.
25. Ким Д., Ваккаро А., Дикман К., Чо Д., Ли С., Ким И. Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника. М.: Издательство Панфилова; 2016: 848.
Опубликована
2023-01-18
Как цитировать
ЛИХОЛЕТОВ, А. Н..
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С HIP-SPINE СИНДРОМОМ ПРИ ДОМИНИРОВАНИИ ВЕРТЕБРАЛЬНОГО КОМПОНЕНТА.
Университетская клиника, [S.l.], n. 3(44), p. 43-49, янв. 2023.
ISSN 1819-0464. Доступно на: <http://journal.dnmu.ru/index.php/UC/article/view/813>. Дата доступа: 22 дек. 2024
Раздел
Оригинальные исследования
