КОРРЕЛЯЦИЯ УРОВНЕЙ ОТДЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ И МАРКЕРОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ  ПРИ АУТОИММУННОМ ТИРЕОИДИТЕ

Т. С. Игнатенко; Э. А. Майлян; Г. Д. Капанадзе

doi:10.26435/uc.v0i3(40).747

Т. С. Игнатенко ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
Э. А. Майлян ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
Г. Д. Капанадзе ГУ «Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака», Донецк

DOI: https://doi.org/10.26435/uc.v0i3(40).747

Аннотация

Аутоиммунный тиреоидит представляет собой актуальную медико-социальную проблему в связи с широкой распространенностью, исходом в первичный гипотиреоз, отсутствием эффективных подходов к этиопатогенетическому лечению. К настоящему времени имеются лишь единичные исследования, посвященные изучению взаимосвязей продукции про- и противовоспалительных цитокинов с эндокринными маркерами (тиреоидные гормоны и аутоантитела). Причем, результаты их носят противоречивый характер.
Цель работы – исследование корреляционных связей маркеров щитовидной железы с уровнями отдельных цитокинов у женщин с аутоиммунным тиреоидитом.
Обследовано 147 женщин 31-47 лет с впервые выявленным аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом. В сыворотке крови определяли уровни ряда про- и противовоспалительных цитокинов, гормонов щитовидной железы, тиреотропного гормона и антитиреоидных антител.
Установлена корреляция между тремя основными характеристиками аутоиммунного тиреоидита – выраженностью аутоиммунного ответа, определяемой по продукции аутоантител к тироидным антигенам, степенью гипотиреоза и воспалительного процесса. Так, установлены обратные корреляции уровней трийодтиронина и тироксина с показателями интерлейкина-6 и интерлейкина-8 и прямые связи значений тиреотропного гормона с концентрациями интерлейкинов-6, -8, -1β (р<0,05). Кроме того, титры антитиреоидных антител отрицательно коррелировали с продукцией трийодтиронина и тироксина, а также прямо – с продукцией тиреотропного гормона (р<0,01). Необходимо отметить, что уровни аутоантител характеризовались положительной корреляцией с концентрацией в сыворотке крови интерлейкина-1β (р<0,05).

Литература

1. Wiersinga W.M. Hashimoto’s Thyroiditis. In: Vitti P., Hegedüs L. (eds) Thyroid Diseases. Endocrinology. Springer, Cham.; 2018. 205-247. doi: 10.1007/978-3-319-45013-1_7.
2. Болдырева Ю.В., Лебедев И.А., Кручинин Е.В. и соавт. Единый подход к ведению пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (литературный обзор). Кардиология. 2019; 07 (175): 110-113. doi: 10.25694/URMJ.2019.07.25.
3. Lee S.A., Stetten N.E., Anton S.D. Patient perspectives on the treatment for Hashimoto’s thyroiditis: a qualitative analysis. Health Prim Car. 2018; 2 (4): 1-5. doi: 10.15761/HPC.1000141.
4. Santaguida M.G., Gatto I., Mangino G. et al. BREG cells in Hashimoto’s thyroiditis isolated or associated to further organ-specific autoimmune diseases. Clin Immunol. 2017; 184: 42-47. doi: 10.1016/j.clim.2017.04.012.
5. Ramos-Leví A.M., Marazuela M. Pathogenesis of thyroid autoimmune disease: the role of cellular mechanisms. Endocrinol Nutr. 2016; 63 (8): 421-429. doi: 10.1016/j.endonu.2016.04.003.
6. Wang C., Mu Z., Chen Y. et al. Study on Th17/Treg Cells and Cytokines in Hashimoto's Thyroiditis with Different Iodine Nutrition Status. Science Journal of Public Health. 2021; 9 (1): 12-22. doi: 10.11648/j.sjph.20210901.12.
7. Anaya J.M., Shoenfeld Y., Rojas-Villarraga A., Levy R.A., Cervera R. (eds.) Autoimmunity from bench to bedside. Bogota: El Rosario University Press. School of de Medicine and Health Sciences, CREA; 2013. 856.
8. Fröhlich Е., Wahl R. Thyroid autoimmunity: role of anti-thyroid antibodies in thyroid and extra-thyroidal diseases. Front. Immunol. 2017; 8: 521. doi: 10.3389/fimmu.2017.00521.
9. Ates I., Arikan M.F., Altay M. et al. The effect of oxidative stress on the progression of Hashimoto’s thyroiditis. Arch Physiol Biochem. 2018; 124 (4): 351-356. doi: 10.1080/13813455.2017.1408660.
10. Esfandiari N.H., Papaleontiou M. Biochemical Testing in Thyroid Disorders. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017; 46 (3): 631-648. doi: 10.1016/j.ecl.2017.04.002.
11. Soh S.B., Aw T.C. Laboratory Testing in Thyroid Conditions – Pitfalls and Clinical Utility. Ann Lab Med. 2019; 39 (1): 3-14. doi:10.3343/alm.2019.39.1.3.
12. Здор В.В. Взаимосвязь гормональной и цитокиновой регуляции при аутоиммунном тиреоидите. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2017; 13 (2): 45-56. doi: 10.14341/ket2017245-56.
13. Tayde P.S., Bhagwat N.M., Sharma P. et al. Hypothyroidism and Depression: Are Cytokines the Link? Indian J Endocrinol Metab. 2017; 21 (6): 886-892. doi: 10.4103/ijem.IJEM_265_17.