МУЛЬТИМОДАЛЬНЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО НЕЙРОГЕННОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА

А. Н. Лихолетов; А. В. Миримиренко

doi:10.26435/uc.v0i3(40).712

А. Н. Лихолетов ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
А. В. Миримиренко Республиканский травматологический центр, Донецк

DOI: https://doi.org/10.26435/uc.v0i3(40).712

Аннотация

Хроническая боль в настоящее время рассматривается как отдельная нозология, однако ее патогенез и терапия являются не до конца решенными проблемами современной медицины. Одним из основных факторов, затрудняющих адекватное лечение, считается отсутствие концепции ведения таких пациентов, а также преемственности в работе врачей различных специальностей. Литературные данные показывают, что большое значение приобретают коморбидные состояния хронической боли и депрессии. В статье дано определение боли, классификация и понятие о нейрогенном болевом синдроме. Отдельное внимание уделено патогенезу и необходимости воздействия на этиологические факторы при возникновении нейропатической боли. Рассмотрены мультимодальные способы лечения хронического нейрогенного болевого синдрома, включающие в себя медикаментозные и малоинвазивные хирургические методики лечения.

Литература

1. Побережный В.И., Марчук А.В. К вопросам феномена «боль». Формулирование дефиниции «боль» на основе системного подхода. Медицина Боли. № 2016; 1: 6-19.
2. Brennan F., Carr D., Cousins M. Pain management: a fundamental human right. Anesth Analg. 2007; 105 (1): 205-221. doi: 10.1213/01.ane.0000268145.52345.55
3. Вonica J.J. The need of a taxonomy – pain terms: a list with definitions and notes on usage. Pain. 1979; 6: 247-252.
4. Шевчук В.Г., Мороз В.М., Бєлан С.М. та інш. Фізіологія: підручник для студ. вищ. мед. навч. закл. Вінниця: Нова Книга; 2015. 448.
5. Быков Ю.Н., Калягин А.Н. Дифференциальная диагностика нейропатической боли. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015; 1: 4-10.
6. Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Давыдов О.С., Бахтадзе М.А. Новое определение боли Международной ассоциации по изучению боли. Российский журнал боли. 2020; 18 (4): 5-7.
7. Raja S.N., Carr D.B., Cohen M., Finnerup N.B., Flor H., Gibson S. et al. Therevised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020; 161 (9): 1976-1982.
8. Вейн А.М., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М. Медицина. 1997. 21.
9. Нечипуренко Н.И. Механизмы нейропатической боли. Медицинские новости. 2012; 3: 6-10.