СЛУЧАЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА, АССОЦИИРОВАННОГО С PH-ХРОМОСОМОЙ, У РЕБЁНКА
Аннотация
В статье изложены особенности диагностики, клинических проявлений и лечения острого лимфобластного лейкоза, ассоциированного с Ph-хромосомой, у детей. Отражена история открытия филадельфийской хромосомы. Приведено собственное клиническое наблюдение ребенка 9 лет. Подчёркнута важность обследования детей с острым лимфобластным лейкозом на наличие филадельфийской хромосомы. Острый лимфобластный лейкоз с Ph-хромосомой относят в группу высокого риска независимо от других клинико-гематологических особенностей или наличия дополнительных хромосомных изменений. Выявление таких больных имеет жизненные показания, поскольку у них есть шанс длительного безрецидивного выживания только после трансплантации костного мозга, проведенной во время первой или второй ремиссий.
Литература
2. Острый лимфобластный лейкоз у детей: Клинические рекомендации. 2016. URL: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/ostryj-limfoblastnyj-lejkoz-u-detej_14138/
3. Цаур Г.А., Ольшанская Ю.В., Друй А.Е. BCR-ABL1-подобный острый лимфобластный лейкоз у детей. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2019; 18 (1): 112-126. doi: 10.24287/1726-1708-2019-18-1-112-126
4. Лейкозы у детей. Под ред. Менткевича Г.Л., Маяковой С.А.. М: Практическая медицина; 2009. 384.
5. Arber D., Orazi A., Hasserjian R., Thiele J., Borowitz M., Le Beau M. et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood 2016; 27 (20): 2391-2405.
6. Den Boer M., van Slegtenhorst M., De Menezes R., Cheok M., Buijs-Gladdines J., Peters S., et al. A subtype of childhood acute lymphoblastic leukaemia with poor treatment outcome: a genome-wide classification study. Lancet Oncol. 2009; 10 (2): 125-134.
7. Larson R.A. Management of acute lymphoblastic leukemia in older patients. Semin. Hematol. 2006; 43: 126-133.
8. EsPhALL: Amendment proposal An open-label study to evaluate the safety and efficacy of IMATINIB with chemotherapy in pediatric patients with Ph+/BCR-ABL+ acute lymphoblastic leukemia (Ph+ALL). Version 2010.
9. Mullighan C., Su X., Zhang J., Radtke I., Phillips L., Miller C., et al. Deletion of IKZF1 and prognosis in acute lymphoblastic leukemia. N Engl J Med. 2009; 360 (5): 470-480.
10 . Mullighan C.G., Zhang J., Harvey R.C. et al. JAK mutations in high-risk childhood acute lymphoblastic leukemia. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009; 106 (23): 9414-9418. doi: 10.1073/pnas.0811761106
11 . Pane F., Interieri M., Quintarelli C. et al. Bcr-Abl genes and leukemic phenotype: from molecular mechanisms to clinical correlations. Oncogene. 2002; 21: 8652-8667.