ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ НЕФРОПРОТЕКЦИИ

  • Н. Ю. Кривонос ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
  • В. В. Коломиец ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк

Аннотация

В обзоре представлены последние статистические данные распространенности сахарного диабета с указанием экономического бремени, связанного с покрытием расходов на заместительную почечную терапию, вызванную диабетической нефропатией. Представлены механизмы развития и прогрессирования диабетической нефропатии, в том числе у пациентов с артериальной гипертензией. В обзоре рассматривается влияние на прогрессирование диабетической нефропатии таких факторов риска, как артериальная гипертензия, дислипидемия, окислительный стресс и субклиническое воспаление, а также системы L-аргинин-NO. Указаны критерии диагностики диабетической нефропатии на ранней стадии, основанные на экскреции альбумина с мочой. Подробно рассматриваются группы препаратов, применяемые в настоящее время с целью коррекции артериальной гипертензий, гиперлипидемии и дислипидемии у больных, с учетом международных рекомендаций. Приводятся данные о перспективном направлении в нефропротекции, а именно – воздействии на эндотелий сосудов артериол гломерул с помощью L-аргинина.

Литература

1. Коломиец В.В., Кривонос Н.Ю. 2018. Канальцевый транспорт в почках больных эссенциальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом ІІ типа. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Медицина Фармация. 41 (2):254-268.
2. Кривонос Н.Ю. Коломиец В.В. 2019. Оценка состояния симпато-адреналовой системы у больных эссенциальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 2 типа с наличием нефропатии при лечении небивололом. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Медицина Фармация. 42 (2):151-158.
3. Кушниренко С.В. Сосудистые препараты в нефрологии . Почки. 2013; 2 (4): 47-50.
4. Надеева Р.А.,Сагитова О.Н. Клинические рекомендации по лечению диабетической нефропатии. Архивъ терапевтической медицины. 2015; 5 (25): 3-8.
5. Скалiй Н.М. Медикаментозна корекція діабетичної нефропатії на стадії гіперфшльтрації. Нирки. 2016; 1(15): 71-73.
6. Тареева И.Е. Механизмы прогрессирования гломерулонефрита. Терапевтический архив. 1996; 6: 5-10.
7. Чукаева И.И., Спирякина Я.Г., Грибанов В.П. Нефропротекция у пациентов с артериальной гипертензией – возможности полнодозовых фиксированных комбинаций. Кардиология. Эндокринология РМЖ. 2014; 23: 1699-1703.
8. Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия: перспективы лечения. Терапевтический архив. 2002; 74 (6): 24-27.
9. Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я. и пр. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения. Сахарный диабет. 2011; 1:81-81.
10. American Diabetes Association. Standards of medicalcare in diabetes 2019. Diabetes Care 2019. 38(Suppl 1):S1-S94.
11. Athyros V.G., Kakafika A. I., Karagiannis A.? et al. Do we need to consider inflammatory markers when we treat atherosclerotic disease? Atherosclerosis. 2008; 200 (6): 1-12.
12. Brenner B. M. The hyperfiltration theory: A paradigm shift in nephrology. Kidney Int. 1996; (49)6: 1774-1777.
13. Chen S., Jim B., Ziyadeh F.N. Diabetic nephropathy and transforming growth factor-beta: transforming our view of glomerulosclerosis and fibrosis build-up. Semin. Nephrol. 2003; (23)6: 532-543.
14. Costa-Scharplatz M., van Asselt A.D., Bachmann L.M. et al. Costeffectiveness of pharma cogenetic testing to predict treatment response to angiotensin-converting enzyme inhibitor. Pharmacogenet Genomics. 2007; 17: 359—368.
15. Glassock RJ: Reclassification of lupus glomerulonephritis: Back to the future. J AmSoc Nephrol. 2004;15: 501-503.
16. Gohda T, Niewczas MA, Ficociello LH. et al. Circulating TNF receptors 1 and 2 predict stage 3 CKD in type 1 diabetes. J Am Soc Nephrol. 2012; 23:516-524.
17. Hinokio Y, Suzuki S, Hirai M., et al. Urinary excretion of 8-oxo-7, 8-dihydro-2’-deoxyguanosine as a predictor of the development of diabetic nephropathy. Diabetologia. 2002; 45:877-882.
18. International Diabetes Federation Diabetes Atlas Update 2019. http://www.idf.org/diabetesatlas/9e/Update2019.
19. James PA, Oparil S, Carter BL et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; 311: 507-520
20. Lucilla D. Monti et al. L-arginine Enriched Biscuits Improve Endothelial Function and Glucose Metabolism: A Pilot Study in Healthy Subjects and a Cross-Over Study in Subjects With Impaired Glucose Tolerance and Metabolic Syndrome. Metabolism. 2013; 62 (2):255-64.
21. Nakamura T., Sato E., Fujiwara N. et al. (2011) Calcium channel blocker inhibition of AGE and RAGE axis limits renal injury in nondiabetic patients with stage I or II chronic kidney disease. Clin. Cardiol. 34(6): 372-377.
22. Navar L.G., Harrison-Bernard L.M., Imig J.D. et al. Intrarenal angiotensin II generation and renal effects of ATI receptor blockade. J. Am. Soc.Nephrol. 1999; 10: 266—272.
23. Nelson RG, Knowler WC, Pettitt DJ., et al. Diabetic kidney disease in Pima Indians. DiabetesCare.1993; 16:335-341.
24. Ninomiya T, Perkovic V, de Galan BE et al. Albuminuria and kidney function independently predict cardiovascular and renal outcomes in diabetes. J Am Soc Nephrol. 2009; 20: 1813-1821.
25. Nikolic D., Banach M., Nikfar S., et al. Lipid and Blood Pressure Meta-Analysis Collaboration Group. A meta-analysis of the role of statins on renal outcomes in patients with chronic kidney disease. Is the duration oftherapy important? Int J Cardiol. 2013; 168(6): 5437-5447.
26. Nosadini R., Tonolo G. Relationship between blood glucose control, pathogenesis and progression of diabetic nephropathy. J. Am. Soc. Nephrol. 2004; 1: 1-5.
27. Persson F, Rossing P, Hovind P., et al. Endothelial dysfunction and inflammation predict development of diabetic nephropathy in the Irbesartan in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria (IRMA 2) study. Scand JClin Lab Invest. 2008; 68:731-738.
28. Postma M.J., de Zeeuw D. The economic benefits of preventing end-stage renal disease in patients with type 2 diabetes mellitus . Nephrol. Dial. Transplant. 2009; 24: 2975—2298.
29. Poirier L, Cléroux J, Nadeau A. et al. Effects of nebivolol and atenolol on insulin sensitivity and haemodynamics in hypertensive patients. J Hypertens.Aug. 2001 19 (8):1429-35.
30. Practice Committee. Standards of medical care in diabetes – 2015: summary of revisions. Diabetes Care. 2015; 38:4.
31. Rosendorff C, Lackland DT, Allison M et al. Treatment of hypertension in patients with coronary artery disease: a scientific statement from the american heart association, american college of cardiology, and american society of hypertension. Circulation 2015; 131: e435-e470.
32. Ruggenenti P, Fassi A, Ilieva AP. et al. Preventing microalbuminuria in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2004; 351:1941-1951.
33. Satko SG, Langefeld CD, Daeihagh P. et al. Nephropathy in siblings of African Americans with overt type 2 diabetic nephropathy. Am JKidney Dis. 2002; 40:489-494.
34. Tapp RJ, Shaw JE, Zimmet PZ. RC. et al. Albuminuria is evident in the early stages of diabetes onset: results from the Australian Diabetes, Obesity, and Lifestyle Study (Aus-Diab). Am J Kidney Dis. 2004; 44:792-798.
35. Tervaert T.W., Mooyaart A.L., Amann K. et al. Оn behalf of the Renal Pathology Society. Pathologic Classification of Diabetic Nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2010; 21 (4): 556-563.
36. Van Buren PN, Toto R. Hypertension in diabetic nephropathy: epidemiology, mechanisms, and management. Adv Chronic Kidney Dis. 2011; 18: 28-41.
Опубликована
2020-12-01
Как цитировать
КРИВОНОС, Н. Ю.; КОЛОМИЕЦ, В. В.. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ НЕФРОПРОТЕКЦИИ. Университетская клиника, [S.l.], n. 4(37), p. 77-83, дек. 2020. ISSN 1819-0464. Доступно на: <http://journal.dnmu.ru/index.php/UC/article/view/596>. Дата доступа: 24 ноя. 2024 doi: https://doi.org/10.26435/uc.v0i4(37).596.