АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
Аннотация
Статья посвящена вопросу современной тактики назначения антитромботических препаратов у лиц с впервые выявленной фибрилляцией предсердий – одним из вариантов наиболее распространенного нарушения ритма, связанного с высоким риском развития тромбоэмболических осложнений. Важной задачей является привлечение внимания специалистов к необходимости безотлагательного начала тромбопрофилактики. Рассмотрены ведущие подходы к выбору антитромботической терапии на основании клинических шкал CHA2DS2-VASC и HAS-BLED, обсуждены выгодные и отрицательные характеристики антагонистов витамина K и новых пероральных антикоагулянтов, а также особенности условий использования отдельных представителей препаратов этих групп.
Литература
2. Williams B., Evans M., Honushefsky A., Berger P. Clinical prediction model for time in therapeutic range while on warfarin in newly diagnosed atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2017; 69 (11): 549. doi: 10.1161/JAHA.117.006669
3. Frost J., Campos-Outcalt D., Hoelting D. et al. Atrial fibrillation guideline summary. The Annals of Family Medicine. 2017;15(5):490-491. doi: 10.1370/afm.2146.
4. Galvão Braga C., Ramos V., Vieira C. et al. New-onset atrial fibrillation during acute coronary syndromes: Predictors and prognosis. Revista Portuguesa de Cardiologia. 2014; 33 (5): 281-287. doi: 10.1016/j.repc.2013.10.017
5. Willey V., Franchino-Elder J., Fu A. et al. Treatment and persistence with oral anticoagulants among newly diagnosed patients with non-valvular atrial fibrillation: a retrospective observational study in a US commercially insured and Medicare Advantage population. BMJ Open. 2018; 8 (6): e020676. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020676
6. Khurshid S., Weng L., Hulme O., Ellinor P., Lubitz S. Factors associated with anticoagulation delay following new-onset atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2017; 120 (8): 1316-1321. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.07.017
7. Haim M., Hoshen M., Reges O. et al. Prospective National Study of the prevalence, incidence, management and outcome of a large contemporary cohort of patients with incident non-tvalvular atrial fibrillation. J Am Heart Assoc. 2015; 4: e001486. doi: 10.1161/JAHA.114.001486
8. Camm A., Accetta G., Ambrosio G. et al. Evolving antithrombotic treatment patterns for patients with newly diagnosed atrial fibrillation. Heart. 2016; 103 (4): 307-314. doi: 10.1136/heartjnl-2016-309832
9. Lip G., Nieuwlaat R., Pisters R., Lane D., Crijns H. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach. Chest. 2010; 137 (2): 263-272. doi: 10.1378/chest.09-1584
10. Pisters R., Lane D., Nieuwlaat R. et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation. Chest. 2010;138 (5): 1093-1100. doi: 10.1378/chest.10-0134
11. Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D. et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016; 37 (38): 2893-2962. doi: 10.1093/ejcts/ezw313
12. Zirlik A., Bode C. Vitamin K antagonists: relative strengths and weaknesses vs direct oral anticoagulants for stroke prevention in patients with atrial fibrillation. J Thromb Thrombolysis. 2016; 43 (3): 365-379. doi: 10.1007/s11239-016-1446-0
13. Ageno W., Gallus A., Wittkowsky A. et al. Oral anticoagulant therapy. Chest. 2012; 141 (2): e44S-e88S. doi: 10.1378/chest.11-2292
14. Voukalis C., Lip G., Shantsila E. Emerging tools for stroke prevention in atrial fibrillation. EBioMedicine. 2016; 4: 26-39. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.01.017
15. Heidbuchel H., Verhamme P., Alings M. et al. Updated European Heart Rhythm Association Practical Guide on the use of non-vitamin K antagonist anticoagulants in patients with non-valvular atrial fibrillation. Europace. 2015; 17 (10): 1467-1507. doi: 10.1093/europace/euv309
16. Patel M., Mahaffey K., Garg J. et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. New England Journal of Medicine. 2011; 365 (10): 883-891. doi: 10.1056/NEJMoa1009638
17. Connolly S., Ezekowitz M., Yusuf S. et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. New England Journal of Medicine. 2009; 361 (12): 1139-1151. doi: 10.1056/NEJMoa0905561
18. Bassand J., Accetta G., Camm A. et al. Two-year outcomes of patients with newly diagnosed atrial fibrillation: results from GARFIELD-AF. Eur Heart J. 2016; 37 (38): 2882-2889. doi: 10.1093/eurheartj/ehw233