ОСОБЕННОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ АНАТОМИИ СЕРДЦА В РАННИЕ ПЕРИОДЫ ПОСТНАТАЛЬНОГО ОНТОГЕНЕЗА.

И. П. Вакуленко; В. А. Васильев; К. А. Мурейси; Р. В. Басий; П. А. Лепихов

doi:10.26435/uc.v0i2(31).289

И. П. Вакуленко ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
В. А. Васильев ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
К. А. Мурейси ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
Р. В. Басий ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
П. А. Лепихов ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк

DOI: https://doi.org/10.26435/uc.v0i2(31).289

Аннотация

Сердечно-сосудистая система в каждый возрастной период растущего организма претерпевает изменения. Имеющиеся данные ультразвукового исследования являются во многом противоречивыми, не учитывают анатомические особенности раннего постнатального онтогенеза. Поэтому целью нашей работы является установление возрастных закономерностей развития сердца и магистральных сосудов на ранних этапах постнатального онтогенеза. Были взяты 260 детей в возрасте от одних суток до трех лет без признаков сердечно-сосудистых заболеваний. Их разделили на три группы: первая группа – от рождения и до двадцати восьми дней (ранний и поздний неонатальные периоды), вторая группа – от месяца до года (грудной возраст) и третья от года до трех лет (период раннего детства). Методом ультразвукового исследования в М- и В-режимах измеряли и оценивали линейные показатели такие как толщина межжелудочковой перегородки, конечный диастолический размер левого желудочка, конечный систолический размер левого желудочка, толщину задней стенки левого желудочка. Вычисляли такие показатели как конечный диастолический и конечный систолический объемы. Допплеровским методом исследовали диаметр аортального отверстия, скорость аортального, митрального, легочного и трикуспидального потоков, их градиент давления.
В ходе проделанной работы было установлено нарастание линейных параметров сердца, таких как: толщина межжелудочковой перегородки и задней стеки левого желудочка и во второй и третьей возрастных группах. В два раза увеличился конечный диастолический и систолический объем в неонатальных периодах, в грудном возрасте и раннем детстве. Давление в аортальном, митральном, легочном и трикуспидальном клапанах нарастает в первой и второй группах детей, в то время как в раннем детстве оно снижается.

Литература

1. Агеева М.И, Подзолкова Н.М., Лаврушина Т.В. Комплексное ультразвуковое исследование нормальной анатомии сердца плода. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2010; 3: 18-33.
2. Беспалова Е.Д. Количественные параметры сердечно-сосудистой системы плода в норме по данным допплер-эхокардиографии. Детские болезни сердца и сосудов. 2007; 3: 79-84.
3. Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика в неонатологии и педиатрии. Дифференциально-диагностические критерии. Москва: Аир-Арт; 2000. 216.
4. Зотов Д.Д., Гротова А.В. Современные методы функциональной диагностики в кардиологии. СПб.: Фолиант; 2002. 119.
5. Каплунова О.А, Моргунов М.Н, Мирзоян Е.С., Ерошенко А.А. Структура и распространенность малых аномалий развития сердца у детей по данным эхокардиографии. Международный студенческий научный вестник. 2014; 3: 37.
6. Классен А.А. Ультразвуковая анатомия сердца человека на этапах онтогенеза: корреляция анатомических срезов с двухмерными ультрозвуковыми изображениями. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2015; 4: 86.
7. Курдис И.В. Нормальная рентгено-эхокардиографическая анатомия сердца у детей раннего возраста : автореф. дис. … канд. мед. наук. – М.; 2002. 22.
8. Тарасова А.А, Филюшкина М.Н, Ефимов М.С., Чабаидзе Ж.Л. Ультразвуковая оценка морфофункционального состояния сердца у недоношенных детей в течение первого года жизни. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2013; 3 (13): 6.
9. Школьникова М.А., Осокина Г.Г., Абдулатипова И.В. Заболеваемость, смертность и структура сердечнососудистой патологии у детей в Российской Федерации. Российский медицинский журнал. 2003; 6: 3-6.
10. Ciccone M.M., Scicchitano P., Zito A., Gesualdo M., Sassara M., et al. Different functional cardiac characteristics observed in term/preterm neonates by echocardiography and tissue doppler imaging. Early Human Development. 2011; 87 ( 8) : 555-558.
11. Khositseth A., Nuntnarumit P., Chongkongkiat P. Echocardiographic parameters of patent ductus arteriosus in preterm infants. Indian Pediatr. 2011; 48 (10): 773 – 778.
12. Lopez L., Colan S.D., Frommelt P.C., Ensing Gregory J., Kendall Kathleen, et al.Recommendations for Quantification Methods During the Performance of a Pediatric Echocardiogram: A Report From the Pediatric Measurements Writing Group of the American Society of Echocardiography Pediatric and Congenital Heart Disease Council. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2010; 23: 465-495.