РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ШЕЙНОЙ РАДИКУЛОПАТИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Аннотация
Изучено современное состояние вопроса диагностики шейной радикулопатии – широко распространенного заболевания, имеющего тенденцию к хронизации, потере трудоспособности и инвалидизации. Традиционные методы лучевой визуализации шейного отдела позвоночника – рентгенография, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография – наряду с достоинствами имеют ряд недостатков: рентгенологическая визуализация не предоставляет информации о состоянии мягких тканей и связана с лучевой нагрузкой, доступность магнитно-резонансной томографии ограничена, что делает актуальной проблему поиска альтернативных методов диагностики.
Достоинством ультразвукового исследования является доступность, быстрота, полипозиционность, отсутствие лучевой нагрузки, возможность многократного выполнения. Однако в диагностике шейной радикулопатии его возможности еще не до конца раскрыты, в научной литературе имеются лишь единичные упоминания о возможностях метода, а в повседневной клинической практике он в указанных целях не используется. Имеющиеся в литературе данные об исследовании других отделов позвоночника и периферических нервов, а также единичные сообщения об ультразвуковых исследованиях вертебральных и мягкотканных структур шейного отдела позволяют прогнозировать высокую эффективность ультразвуковой визуализации в диагностике шейной радикулопатии и перспективность дальнейших исследований данной проблемы.
Литература
1. Кинзерский А.Ю. Ультразвуковая диагностика остеохондроза позвоночника. Киев: ВБО «Украинский доплеровский клуб», 2007. 136.
2. Голубева В. Л. (ред.). Болевые синдромы в неврологической практике. М.: МЕДпресс-информ; 2010. 330.
3. Смирнова О.И. Эффективность применения вертебральной терапии в комплексном лечении дорсопатий шейного отдела позвоночника. Инновационная наука. 2015; 3: 236-239.
4. Мументалер М., Штер М., Мюллер-Фаль Г. Поражения периферических нервов и корешковые синдромы. Москва: МИА, 2014. 616.
5. Ходос Х.-Б.Г. Нервные болезни. Руководство для врачей. 5-е изд. Москва: МИА, 2013. 616.
6. Laker S.R., Concannon L.G. Radiologic Evaluation of the Neck: A Review of Radiography, Ultrasonography, Computed Tomography, Magnetic Resonance Imaging, and Other Imaging Modalities for Neck Pain. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 2011; 4: 17-22. doi:10.1016/j.pmr.2011.03.010
7. Tarulli A. Neurology. A clinician’s approach. Cambridge: University press, 2011. 225.
8. Kakitsubata Y., Theodorou S.J., Theodorou D.J., Nabeshima K., Kakitsubata S., Tamura S. Sonographic Characterization of the Lumbar Interverebral Disk With Anatomic Correlation and Histopathologic Findings. J. Ultrasound Med. 2005; Vol. 24, 4: 489-499. doi:10.1002/jum.14894
9. Kokubo Y., Uchida K. , Kobayashi S. , Yayama T., Sato R., Nakajima H., Takamura T., Mwaka E.S. , Orwotho N. T , Bangirana A., Baba H. Herniated and spondylotic intervertebral discs of the human cervical spine: histological and immunohistological findings in 500 en bloc surgical samples. Laboratory investigation. J Neurosurg. 2008; 9: 285-295. doi:10.3171/SPI/2008/9/9/285
10. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Боль в шее: дифференциальный диагноз и основные подходы к лечению. Лечебное дело. 2009; 2: 54-59.
11. Товажнянская Е.Л. Цервикалгии: рациональный выбор противоболевой терапии. Международный неврологический журнал. 2014; 2 (64): 123-129.
12. Чернышева Т.В. Багирова Г.Г. Валидация русскоязычных версий некоторых опросников у больных с синдромом боли в нижней части спины. Научно-практическая ревматология. 2005; 4: 24-33.
13. Чечет Е.А., Парфенов В.А. Ведение пациентов с болью в шее. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016; 8 (1): 4-8.
14. Cohen S.P. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. Mayo. Clin. Proc. 2015; 90 (2): 284-299. doi:10.1016/j.mayocp.2014.09.00
15. Исайкин А.И. Боль в шее: причины, диагностика, лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011; 4: 94-98.
16. Захматова Т.В., Щедренок В.В., Могучая О.В. Контент-анализ информации о клинико-лучевой диагностике повреждений и дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника (обзор литературы). Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2016; 2: 20-44.
17. Левин О.С., Макотрова Т.А. Вертеброгенная шейная радикулопатия. РМЖ – Русский медицинский журнал. 2012; 12: 21-28.
18. Чехонацкий И.А., Чехонацкий В.А. Лучевая диагностика шейного отдела позвоночника при краниоцервикальной травме в остром периоде. Саратовский научно-медицинский журнал. 2016; 12 (2): 222-223.
19. Михайлов А.Н. Лучевая визуализация дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов. Минск: БелМАПО, 2015. 155.
20. Park M.S., Lee Y.B., Moon S.H., Lee H.-M., Kim T.-H., Oh J. B., Riew K. D. Facet joint degeneration of the cervical spine: А computed tomographic analysis of 320 patients. Spine. 2014; 39 (12): e713-e718. doi:10.1097/BRS.0000000000000326
21. Игнатьев Ю.Т., Болотов Д.А., Власова Г.А., Смяловский В.Э., Рождественский А.С., Черненко М.С. Функциональная компьютерная томография с оценкой ротационной подвижности шейного отдела позвоночника у больных с цервикогенной головной болью. Мануальный терапевт. 2010; 40 (4): 44-50.
22. Олизарович М.В., Олизарович Е.М. Секвестрация многоуровневых грыж поясничных межпозвонковых дисков. Проблемы здоровья и экологии. 2016; 2: 42-48.
23. Салина Е.А., Лихачева Е.Б., Лутошкина Е.Б., Шоломов И.И., Любицкий И.И., Чехонацкий А.А. Клинико-нейровизуализационные особенности вертеброгенной радикулопатии в сочетании с гемангиомами позвонков. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012; 8 (2): 521-524.
24. Айтемиров Ш.М., Нинель В.Г., Коршунова Г.А., Щаницын И.Н. Высокоразрешающая ультрасонография в диагностике и хирургии периферических нервов конечностей. Травматология и ортопедия России. 2015; 3 (77): 116-125.
25. Chaput C.D., Allred J.J., Pandorf J.J., Song J., Rahm M.D. The significance of facet joint cross-sectional area on magnetic resonance imaging in relationship to cervical degenerative spondylolisthesis. The Spine J. 2013; V. 13, 8: 856-861. doi:10.1016/j.spinee.2013.01.021
26. Бабанов С.А., Бараева Р.А. Болевые феномены в шейном отделе позвоночника: оптимизация диагностических и лечебных мероприятий. Consilium Medicum. 2014; 2: 115-121.
27. Kakitsubata Y., Nabeshima K., Theodorou D.J. Lumbar intervertebral disc: ultrasonography with anatomic correlation in cadavers. Radiology. 1999; 213 (1) (Suppl.): 544.
28. Плеханов Л.Г., Жовтановский О.М., Кинзерский А.Ю., Полляк Л.Н. Способ ультразвукового исследования межпозвонковых дисков и позвоночного канала на поясничном уровне. В кн.: Патология позвоночника. СПб, 1992: 123-126.
29. Шутихина И.В., Цыбульская Ю.А., Смердин С. В., Селюкова Н.В., Батурин О.В., Коков Л.С. Возможности совместного использования многосрезовой линейной цифровой рентгеновской томографии и ультразвукового исследования в диагностике туберкулезного поражения позвоночника. Современные технологии в медицине. 2015; 8 (4): 82-91. doi:10.17691/stm2016.8.4.11
30. Тухбатуллин М.Г., Алиева И.М. Современные ультразвуковые технологии в клинической практике. Практическая медицина. 2012; 5 (60): 30-35.
31. Пономаренко С.А. Трансабдоминальная ультрасонография поясничного отдела позвоночника: методология, нормальная анатомия. Світ медицини та біології. 2015; 2 (49): 60-65.
32. Vergari C., Rouch P., Dubois G., Bonneau D. Non-invasive biomechanical characterization of intervertebral discs by shear wave ultrasound elastography: a feasibility study. Eur. Radiol. 2014; V. 24, 12: 3210-3216. doi:10.1007/s00330-014-3382-8
33. Федянин С.А., Шумахер Г.И., Федянин А.С., Маликов А.С., Осинцева Л.В., Дорохова Е.А. Возможности ультразвукового исследования в диагностике причин рецидива болевого синдрома в отдаленном периоде оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков. Бюллетень сибирской медицины. 2008; 5: 198-200.
34. Бахтеева Н.Х., Ионова Т.А., Белоногов В.Н., Бажанов С.П., Островский В.В. Патологические изменения в шейном отделе позвоночника у детей с цервикальным болевым синдромом. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016; 4 (4): 12-20. doi:10.17816/PTORS4412-20
35. Fornage B. D. Peripheral nerves of the extremities: imaging with US. Radiology. 1988; 167 (1): 179-182.
36. Салтыкова В.Г. Митьков В.В. Методика ультразвукового исследования шейного и плечевого сплетений. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008; 6: 76-87.
37. Мартель И.И., Мещерягина И.А., Митина Ю.Л., Россик О.С., Михайлова Е. А. МРТ-диагностика повреждений периферических нервов. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011; 4 (80), Ч. 1: 119-123.
38. Noto Y. Nerve ultrasound is useful for the diagnosis of neuromuscular diseases. Rinsho Shinkeigaku. 2013; 23 (11): 1215-1216. doi:10.5692/clinicalneurol.53.1215
39. Herring A.A. The ultrasound-guided superficial cervical plexus block for anesthesia and analgesia in emergency care settings. Am. J. Emerg. Med. 2012; 30 (7): 1263-1267. doi:10.1016/j.ajem.2011.06.023
40. Beekman R., van den Berg L.H., Franssen H., Visser L.H., van Asseldonk J.T.H., Wokke J.H.J. Ultrasonography shows extensive nerve enlargements in multifocal motor neuropathy. Neurology. 2005; 65 (2): 305-307. doi:10.1212/01.wnl.0000169179.67764.30
41. Наумова Е.С., Дружинин Д.С., Никитин С.С., Курбатов С.А. Спектр сонографических изменений при наследственной моторно-сенсорной нейропатии с аутосомно-доминантным и Х-сцепленным наследованием. Нервно-мышечные болезни. 2016; 6 (6): 27-34.
42. Гажонова В.Е., Абельцев В.П., Емельяненко М.В., Онищенко М.П. Технологии Fusion при исследовании мышечно-скелетной системы. Медицинская визуализация. 2016; 4: 109-118.
43. Малецкий Э.Ю., Короткевич М.М., Бутова А.В., Александров Н.Ю., Ицкович И.Э. Измерение периферических нервов: сопоставление ультразвуковых, магнитно-резонансных и интраоперационных данных. Медицинская визуализация. 2015; (2): 78-86.
44. Moayeri N., van GeffenG.J., Bruhn J., Chan V.W., Groen G.J. Correlation among ultrasound, cross-sectional anatomy, and histology of the sciatic nerve: a review. Reg. Anesth. Pain. Med. 2010; 35 (5): 442-449.
45. Дружинин Д.С., Наумова Е.С. Никитин С.С. Ультразвуковая визуализация периферических нервов при мультифокальной моторной нейропатии и хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. Нервно-мышечные болезни. 2016; 6 (6): 63-73.
2. Голубева В. Л. (ред.). Болевые синдромы в неврологической практике. М.: МЕДпресс-информ; 2010. 330.
3. Смирнова О.И. Эффективность применения вертебральной терапии в комплексном лечении дорсопатий шейного отдела позвоночника. Инновационная наука. 2015; 3: 236-239.
4. Мументалер М., Штер М., Мюллер-Фаль Г. Поражения периферических нервов и корешковые синдромы. Москва: МИА, 2014. 616.
5. Ходос Х.-Б.Г. Нервные болезни. Руководство для врачей. 5-е изд. Москва: МИА, 2013. 616.
6. Laker S.R., Concannon L.G. Radiologic Evaluation of the Neck: A Review of Radiography, Ultrasonography, Computed Tomography, Magnetic Resonance Imaging, and Other Imaging Modalities for Neck Pain. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 2011; 4: 17-22. doi:10.1016/j.pmr.2011.03.010
7. Tarulli A. Neurology. A clinician’s approach. Cambridge: University press, 2011. 225.
8. Kakitsubata Y., Theodorou S.J., Theodorou D.J., Nabeshima K., Kakitsubata S., Tamura S. Sonographic Characterization of the Lumbar Interverebral Disk With Anatomic Correlation and Histopathologic Findings. J. Ultrasound Med. 2005; Vol. 24, 4: 489-499. doi:10.1002/jum.14894
9. Kokubo Y., Uchida K. , Kobayashi S. , Yayama T., Sato R., Nakajima H., Takamura T., Mwaka E.S. , Orwotho N. T , Bangirana A., Baba H. Herniated and spondylotic intervertebral discs of the human cervical spine: histological and immunohistological findings in 500 en bloc surgical samples. Laboratory investigation. J Neurosurg. 2008; 9: 285-295. doi:10.3171/SPI/2008/9/9/285
10. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Боль в шее: дифференциальный диагноз и основные подходы к лечению. Лечебное дело. 2009; 2: 54-59.
11. Товажнянская Е.Л. Цервикалгии: рациональный выбор противоболевой терапии. Международный неврологический журнал. 2014; 2 (64): 123-129.
12. Чернышева Т.В. Багирова Г.Г. Валидация русскоязычных версий некоторых опросников у больных с синдромом боли в нижней части спины. Научно-практическая ревматология. 2005; 4: 24-33.
13. Чечет Е.А., Парфенов В.А. Ведение пациентов с болью в шее. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016; 8 (1): 4-8.
14. Cohen S.P. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. Mayo. Clin. Proc. 2015; 90 (2): 284-299. doi:10.1016/j.mayocp.2014.09.00
15. Исайкин А.И. Боль в шее: причины, диагностика, лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011; 4: 94-98.
16. Захматова Т.В., Щедренок В.В., Могучая О.В. Контент-анализ информации о клинико-лучевой диагностике повреждений и дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника (обзор литературы). Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2016; 2: 20-44.
17. Левин О.С., Макотрова Т.А. Вертеброгенная шейная радикулопатия. РМЖ – Русский медицинский журнал. 2012; 12: 21-28.
18. Чехонацкий И.А., Чехонацкий В.А. Лучевая диагностика шейного отдела позвоночника при краниоцервикальной травме в остром периоде. Саратовский научно-медицинский журнал. 2016; 12 (2): 222-223.
19. Михайлов А.Н. Лучевая визуализация дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов. Минск: БелМАПО, 2015. 155.
20. Park M.S., Lee Y.B., Moon S.H., Lee H.-M., Kim T.-H., Oh J. B., Riew K. D. Facet joint degeneration of the cervical spine: А computed tomographic analysis of 320 patients. Spine. 2014; 39 (12): e713-e718. doi:10.1097/BRS.0000000000000326
21. Игнатьев Ю.Т., Болотов Д.А., Власова Г.А., Смяловский В.Э., Рождественский А.С., Черненко М.С. Функциональная компьютерная томография с оценкой ротационной подвижности шейного отдела позвоночника у больных с цервикогенной головной болью. Мануальный терапевт. 2010; 40 (4): 44-50.
22. Олизарович М.В., Олизарович Е.М. Секвестрация многоуровневых грыж поясничных межпозвонковых дисков. Проблемы здоровья и экологии. 2016; 2: 42-48.
23. Салина Е.А., Лихачева Е.Б., Лутошкина Е.Б., Шоломов И.И., Любицкий И.И., Чехонацкий А.А. Клинико-нейровизуализационные особенности вертеброгенной радикулопатии в сочетании с гемангиомами позвонков. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012; 8 (2): 521-524.
24. Айтемиров Ш.М., Нинель В.Г., Коршунова Г.А., Щаницын И.Н. Высокоразрешающая ультрасонография в диагностике и хирургии периферических нервов конечностей. Травматология и ортопедия России. 2015; 3 (77): 116-125.
25. Chaput C.D., Allred J.J., Pandorf J.J., Song J., Rahm M.D. The significance of facet joint cross-sectional area on magnetic resonance imaging in relationship to cervical degenerative spondylolisthesis. The Spine J. 2013; V. 13, 8: 856-861. doi:10.1016/j.spinee.2013.01.021
26. Бабанов С.А., Бараева Р.А. Болевые феномены в шейном отделе позвоночника: оптимизация диагностических и лечебных мероприятий. Consilium Medicum. 2014; 2: 115-121.
27. Kakitsubata Y., Nabeshima K., Theodorou D.J. Lumbar intervertebral disc: ultrasonography with anatomic correlation in cadavers. Radiology. 1999; 213 (1) (Suppl.): 544.
28. Плеханов Л.Г., Жовтановский О.М., Кинзерский А.Ю., Полляк Л.Н. Способ ультразвукового исследования межпозвонковых дисков и позвоночного канала на поясничном уровне. В кн.: Патология позвоночника. СПб, 1992: 123-126.
29. Шутихина И.В., Цыбульская Ю.А., Смердин С. В., Селюкова Н.В., Батурин О.В., Коков Л.С. Возможности совместного использования многосрезовой линейной цифровой рентгеновской томографии и ультразвукового исследования в диагностике туберкулезного поражения позвоночника. Современные технологии в медицине. 2015; 8 (4): 82-91. doi:10.17691/stm2016.8.4.11
30. Тухбатуллин М.Г., Алиева И.М. Современные ультразвуковые технологии в клинической практике. Практическая медицина. 2012; 5 (60): 30-35.
31. Пономаренко С.А. Трансабдоминальная ультрасонография поясничного отдела позвоночника: методология, нормальная анатомия. Світ медицини та біології. 2015; 2 (49): 60-65.
32. Vergari C., Rouch P., Dubois G., Bonneau D. Non-invasive biomechanical characterization of intervertebral discs by shear wave ultrasound elastography: a feasibility study. Eur. Radiol. 2014; V. 24, 12: 3210-3216. doi:10.1007/s00330-014-3382-8
33. Федянин С.А., Шумахер Г.И., Федянин А.С., Маликов А.С., Осинцева Л.В., Дорохова Е.А. Возможности ультразвукового исследования в диагностике причин рецидива болевого синдрома в отдаленном периоде оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков. Бюллетень сибирской медицины. 2008; 5: 198-200.
34. Бахтеева Н.Х., Ионова Т.А., Белоногов В.Н., Бажанов С.П., Островский В.В. Патологические изменения в шейном отделе позвоночника у детей с цервикальным болевым синдромом. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016; 4 (4): 12-20. doi:10.17816/PTORS4412-20
35. Fornage B. D. Peripheral nerves of the extremities: imaging with US. Radiology. 1988; 167 (1): 179-182.
36. Салтыкова В.Г. Митьков В.В. Методика ультразвукового исследования шейного и плечевого сплетений. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008; 6: 76-87.
37. Мартель И.И., Мещерягина И.А., Митина Ю.Л., Россик О.С., Михайлова Е. А. МРТ-диагностика повреждений периферических нервов. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011; 4 (80), Ч. 1: 119-123.
38. Noto Y. Nerve ultrasound is useful for the diagnosis of neuromuscular diseases. Rinsho Shinkeigaku. 2013; 23 (11): 1215-1216. doi:10.5692/clinicalneurol.53.1215
39. Herring A.A. The ultrasound-guided superficial cervical plexus block for anesthesia and analgesia in emergency care settings. Am. J. Emerg. Med. 2012; 30 (7): 1263-1267. doi:10.1016/j.ajem.2011.06.023
40. Beekman R., van den Berg L.H., Franssen H., Visser L.H., van Asseldonk J.T.H., Wokke J.H.J. Ultrasonography shows extensive nerve enlargements in multifocal motor neuropathy. Neurology. 2005; 65 (2): 305-307. doi:10.1212/01.wnl.0000169179.67764.30
41. Наумова Е.С., Дружинин Д.С., Никитин С.С., Курбатов С.А. Спектр сонографических изменений при наследственной моторно-сенсорной нейропатии с аутосомно-доминантным и Х-сцепленным наследованием. Нервно-мышечные болезни. 2016; 6 (6): 27-34.
42. Гажонова В.Е., Абельцев В.П., Емельяненко М.В., Онищенко М.П. Технологии Fusion при исследовании мышечно-скелетной системы. Медицинская визуализация. 2016; 4: 109-118.
43. Малецкий Э.Ю., Короткевич М.М., Бутова А.В., Александров Н.Ю., Ицкович И.Э. Измерение периферических нервов: сопоставление ультразвуковых, магнитно-резонансных и интраоперационных данных. Медицинская визуализация. 2015; (2): 78-86.
44. Moayeri N., van GeffenG.J., Bruhn J., Chan V.W., Groen G.J. Correlation among ultrasound, cross-sectional anatomy, and histology of the sciatic nerve: a review. Reg. Anesth. Pain. Med. 2010; 35 (5): 442-449.
45. Дружинин Д.С., Наумова Е.С. Никитин С.С. Ультразвуковая визуализация периферических нервов при мультифокальной моторной нейропатии и хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. Нервно-мышечные болезни. 2016; 6 (6): 63-73.
Опубликована
2019-03-01
Как цитировать
ЗУБОВ, А. Д.; БЕРЕЖНАЯ, А. А.; АНТОНОВА, Л. Н..
РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ШЕЙНОЙ РАДИКУЛОПАТИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
Университетская клиника, [S.l.], n. 1(30), p. 62-71, март 2019.
ISSN 1819-0464. Доступно на: <http://journal.dnmu.ru/index.php/UC/article/view/272>. Дата доступа: 17 ноя. 2024
doi: https://doi.org/10.26435/uc.v0i1(30).272.
Раздел
Обзоры
