ОПТИМИЗАЦИЯ НАБЛЮДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В «ЛИСТЕ ОЖИДАНИЯ» ПЕЧЕНОЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА. ОПЫТ РЕГИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА

  • Д. Н. Суслов ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург
  • А. В. Матвеева ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет промышленных технологий и дизайна», Санкт-Петербург
  • Н. Н. Рожков ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет промышленных технологий и дизайна», Санкт-Петербург
  • О. А. Герасимова ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург
  • Ф. К. Жеребцов ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург

Аннотация

Рассмотрены вопросы выполнения требований медико-экономического стандарта при оказании медицинских услуг пациентам, ожидающим пересадку печени по данным одного лечебного учреждения. Анализ оказания услуг проведен по следующим сегментам: врачебные услуги, лабораторные услуги, инструментальные исследования. Выявлено, что реальное выполнение услуг в данных сегментах составило в группе жителей Санкт-Петербурга 15,6 %, 37,3 %, 21,3 % соответственно. В группе жителей других субъектов РФ эти показатели соответственно составили 5,1 %, 40,03 % и 32,3 %. При этом, коэффициент корреляции услуг λ, предусмотренных стандартом и реально выполненных составил: в разделе врачебных услуг - 0,97, в разделе лабораторных услуг – 0,97, в разделе инструментальных исследований – 0,96 в группе жителей СПб и, соответственно, 0,96, 0,92 и 0,92 в группе жителей других субъектов РФ. Определены факторы, оказывающие влияние на выполнение требований медико-экономического стандарта. Полученные результаты подтверждают предположение о том, что количества реально выполняемых услуг λ достаточно для поддержания здоровья потенциального реципиента печеночного трансплантата на приемлемом уровне. Сокращение кратности и частоты предоставления услуг в рассматриваемом стандарте не повлечет ухудшение качества медицинской помощи пациентам, находящимся в «листе ожидания», но сделает стандарт более сбалансированным и удобным для исполнения.

Литература

1. Суслов Д.Н., Рожков Н.Н., Матвеева А.В. Идеи совершенствования структуры медико-экономических стандартов с применением математического моделирования. Общественное здоровье и здравоохранение. 2016; 3: 26-30.
2. Rosen H.R., Shackleton C.R., Martin P.: Indications for and timing of liver transplantation. Med Clin North Am 1996; 80: 1069-1102. PMID: 8804375
3. Хубутия М.Ш., Андрейцева О.И., Журавель С.В., Гуляев В.А., Салиенко В.А., Чжао А.В. Методика формирования и ведения «листа ожидания» трансплантации печени. Трансплантология 2009; 1: 13-19.
4. Таразов П.Г., Гранов Д.А., Поликарпов А.А., Генералов М.И., Жеребцов Ф.К., Кротова О.А. и др. Ортотопическая трансплантация печени: роль интервенционной радиологии. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009;11(3):42-50. DOI:10.15825/1995-1191-2009-3-42-50
5. Михайличенко Т.Г., Буравко К.А., Щелкова О.Ю. Эмоционально-личностный статус больных вирусными гепатитами в период ожидания трансплантации печени. Медицинская психология в России. 2016; 37 (2): URL: http://mprj.ru
Опубликована
2018-12-03
Как цитировать
СУСЛОВ, Д. Н. et al. ОПТИМИЗАЦИЯ НАБЛЮДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В «ЛИСТЕ ОЖИДАНИЯ» ПЕЧЕНОЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА. ОПЫТ РЕГИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА. Университетская клиника, [S.l.], n. 4(29), p. 11-16, дек. 2018. ISSN 1819-0464. Доступно на: <http://journal.dnmu.ru/index.php/UC/article/view/268>. Дата доступа: 20 май 2019 doi: https://doi.org/10.26435/uc.v0i4(29).268.
Раздел
Оригинальные исследования