ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ СИСТЕМЫ  В ПРОЦЕССЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

А. И. Фабер; А. Д. Есаулов; С. Е. Золотухин; Л. П. Линчевская; Т. И. Марченко

А. И. Фабер ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького» МЗ РФ, Донецк
А. Д. Есаулов ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького» МЗ РФ, Донецк
С. Е. Золотухин ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького» МЗ РФ, Донецк
Л. П. Линчевская ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького» МЗ РФ, Донецк
Т. И. Марченко ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького» МЗ РФ, Донецк

Аннотация

Исследования выполнены с целью установления механизмов расстройств функционирования ГГНС при развитии гнойно-воспалительных осложнений у крыс с шоковым несмертельным и нешоковым типом посттравматической реакции. Установлено, что нарушение функционирования ГГНС проявляется как в центральном звене – на уровне гипоталамуса и гипофиза, так и на уровне периферии – в надпочечниках. Раньше всего изменения обнаруживаются на уровне гипоталамуса и биосинтеза минералокортикоидов, а затем глюкокортикоидов в надпочечниках. Уровень кортикостерона и альдостерона в плазме крови сохраняется на высоком уровне как за счет высокой активности центрального звена ГГНС, так и в результате нарушения утилизации стероидных гормонов тканями периферии. Степень утилизации глюко – и минералокортикоидов этими тканями различна. Следует ожидать, что активация центральных отделов ГГНС с помощью фармакологических средств будет способствовать увеличению продолжительности жизни травмированных животных.

Литература

1. Зайцева Е.В., Степанов А.В., Смирнова О.В. Определение концентрации молекул средней молекулярной массы плазмы крови методом гель-хроматографии: методические рекомендации. СПб.; 2017. 28.
2. Новицкий В.В., Костюченко Е.А., Васильев А.В., Горбачевский С.В. Патофизиология черепно-мозговой травмы. Патофизиология. 2011; 8 (1): 3-12.
3. Королева И.А., Петриков А.В., Лебедева Е.В. Современные подходы к диагностике и лечению тяжелой черепно-мозговой травмы. Вестник интенсивной терапии. 2019; 1: 5-14
4. Калашников В.С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике. Т. 2. Минск; 2002. 360.
5. Ельский В.Н., Золотухин С.Е., Крюк ЮЯ., Уманский С.В., Баешко А.А. Активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы на этапе формирования полиорганной недостаточности при травматической болезни. Вестник гигиены и эпидемиологии. 2002; 6 (2): 164-167.
6. Золотухін С.Є. Травматична хвороба у шахтарів глибоких вугільних шахт Донбасу (особливості патогенезу та обґрунтування ефективної терапії): автореф. дис. … доктора мед. наук. Одеса; 2000. 36.
7. Красс П.М., Самсоненко Р.А., Шорин Ю.П. Секреция кортикостероидов. В кн.: Кортикостероидная регуляция водно-солевого гомеостаза. Новосибирск; 1967: 111-128.
8. Панков Ю.А., Усватова М.Я. Флуометрический метод определения 11-ОКС в плазме периферической крови. В кн.: Методы клинической биохимии гормонов и медиаторов. М.; 1969: 37-40.
9. Greve M.W., Zink B.J. Pathophysiology of traumatic brain injury. Mt. Sinai J. Med. 2009; 76 (2): 97-104.
10. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters Version 9.0, valid from 2019-01-01: 96. 15. URL: https://www.nicd.ac.za/wp-content/uploads/2019/10/v_9.0_Breakpoint_Tables.pdf
11. Adams Jennifer K. (Eds.) CLSI M100-ED29:2019 Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 29 th Edition. Wayne, PA; 2019. 14.
12. Ghnewa Y.G., Fish M., Jennings A., Carter M.J., Shankar-Hari M. Goodbye SIRS? Innate, trained and adaptive immunity and pathogenesis of organ dysfunction. Med. Klin. Intensivmed. Notfmed. 2020; 115: 10-14.