УТИЛИТАРНАЯ МИНИТОРАКОТОМИЯ В ЛЕЧЕНИИ СПОНДИЛИТОВ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ

В. Ю. Борисов; Е. Г. Гуренко; А. А. Щадько; В. Д. Тарасенко

В. Ю. Борисов Республиканская клиническая туберкулезная больница МЗ ДНР
Е. Г. Гуренко Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
А. А. Щадько Республиканская клиническая туберкулезная больница МЗ ДНР
В. Д. Тарасенко Республиканская клиническая туберкулезная больница МЗ ДНР

Аннотация

Резюме. Проблема внелегочного туберкулеза, в частности туберкулеза костей и суставов, остается достаточно актуальной из-за сложной диагностики и низкой эффективности лечения. В общей структуре заболеваемости туберкулезом поражение костей и суставов составляет 5–7 %, из них до 40 % составляют туберкулезные спондилиты. Риск развития туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией, по данным
разных авторов, составляет от 50 % до 70 %, при этом до 10,2 % случаев приходится на внелегочные формы. Среди всех форм костно-суставного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных спондилиты составляют около 55 %. По данным литературы, при консервативном лечение туберкулезных спондилитов у ВИЧ-инфицированных больных положительных результатов достигают только в 5–15 % случаев.
Утилитарная миниторакотомия — операция с минимальным разрезом (5–6 см), который позволяет иметь двойной обзор оперируемой зоны, использовать традиционные инструменты, а также легко удалять поврежденные ткани.

Литература

1. Куклин Д. В. Задняя инструментальная фиксация в хирургическом лечении туберкулезного спондилита и остеомиелита тел позвонков / Д. В. Куклин. – М., 2008. – 111 с.
2. Николаева О. Д.. Внелегочной туберкулез у ВИЧ-инфицированных / О. Д. Николаева // Туберкульоз. Легеневі хвороби. ВІЛ-інфекція. – 2012. – № 3 (10). – С. 75-79.
3. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / [под ред. проф. Ю. Н. Левашева, проф. Ю. М. Репина]. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2008. – 543 с.
4. Фещенко Ю.І. Сучасна стратегiя боротьби з туберкульозом в Українi / Ю. І. Фещенко, В. М. Мельник. – Київ, 2007. – 245 с.