ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНЩИН С ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНЫМ ОСТЕОПОРОЗОМ АЛЕНДРОНАТОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОТДЕЛЬНЫХ ФАКТОРОВ

Аннотация

Согласно практическим рекомендациям, препаратами первой линии для лечения ОП являются бисфосфонаты, среди которых одним из наиболее востребованных считается алендронат. В целом отмечаются хорошие результаты применения вышеуказанных лекарственных средств для лечения женщин с постменопаузальным остеопорозом. Тем не менее в ряде случаев назначение бисфосфонатов, в том числе алендроната, не вызывает существенного прироста костной массы. Цель работы – изучить влияние возраста, роста, веса, длительности постменопаузы и полиморфизма rs1800795 гена IL-6 на эффективность лечения женщин с постменопаузальным остеопорозом алендроновой кислотой. Материал и методы. Под наблюдением находилось 136 пациентов с постменопаузальным остеопорозом в динамике лечения алендронатом в течение 12 мес. До и после лечения женщинам выполняли денситометрию костной ткани методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Исследование полиморфизма rs1800795 гена IL-6 выполняли методом ПЦР в режиме реального времени. Результаты. Проведенное исследование показало хорошую эффективность назначенного лечения (р<0,001). Прирост плотности костной ткани в различных отделах скелета женщин за 12 мес. лечения составил от 2,42% [-1,41; 5,53] в зоне шейки левого бедра до 4,26% [1,00; 6,95] в поясничных позвонках L1-L4. Установлена положительная корреляционная связь между приростом минеральной плотности проксимального отдела правой бедренной кости и степенью увеличения индекса массы тела в динамике наблюдения (rs=0,19; р<0,05). Пациенты с генотипом GG характеризовались близкой к статистической значимости тенденцией к низкому приросту МПК в зоне шейки левого бедра (0,78% [-1,06; 3,55] против 3,90% [0,62; 8,27] у остальных пациентов; р=0,051). Заключение. Полученные результаты имеют практическое значение, а также свидетельствуют о необходимости и целесообразности проведения дальнейших исследований.