ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ У БОЛЬНЫХ ПЫЛЕВОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ НА ФОНЕ РАЗНЫХ РЕЖИМОВ ТЕРАПИИ
Аннотация
Г.А. Игнатенко, И.В. Мухин, Е.Г. Ляшенко, Е.Н. Кошелева, Л.А. Васякина, Д.В. Куршин
ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
Республиканский центр профпатологии и реабилитации МЗ ДНР, Донецк
ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ У БОЛЬНЫХ ПЫЛЕВОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ
ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ НА ФОНЕ РАЗНЫХ РЕЖИМОВ ТЕРАПИИ
Пылевая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из традиционных проблем современной пульмонологии, что обусловлено ее распространенностью в промышленных регионах. Несмотря на то, что клиническая эффективность и безопасность гипербарической оксигенации (ГБО) при лечении ХОБЛ продемонстрирована в многочисленных исследованиях и имеет высокий уровень доказательности, опыт ее применения при данной патологии остается до настоящего времени недостаточным, а эффективность – не доказанной.
Цель работы заключалась в анализе влияния разных режимов терапии на показатели липопероксидации у больных пылевой ХОБЛ.
В исследование включены 58 больных ХОБЛ пылевой этиологии. Пациенты методом случайной выборки были распределены в 3 группы наблюдения, гомогенные по полу, возрасту, длительности и тяжести заболевания: 1-я (n=18) включала пациентов, которые, кроме базисного лечения, получали сеансы ГБО; 2-я (n=19) – беклометазон дипропионат в дозе 800 мкг/сутки; в 3-ю (n=21) группу вошли пациенты, получавшие только базисную терапию, которая предусматривала использование бронхолитика (тиотропия бромида) и антибиотиков.
Для оценки интенсивности перекисного окисления липидов и состояния системы антиоксидантной защиты определялись концентрация в крови малонового диальдегида, антиокислительная активность, активность супероксиддисмутазы и каталазы.
Выводы. У больных пылевой ХОБЛ установлена выраженная разбалансировка процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в виде не только существенного преобладания активности свободного радикального окисления, но и выраженной депрессии антиоксидантных механизмов. ГБО как компонент комплексной лечебной программы обладает самостоятельным активным антиоксидантным воздействием.
Литература
2. Малявин А.Г., Епифанов В.А., Глазкова И.И. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 352.
3. Николенко О.Ю., Ластков Д.О. Причины обострения хронической обструктивной болезни легких у горнорабочих угольных шахт. Реабилитация и профилактика. Университетская клиника. 2019; 3: 49-53.
4. Ахмадишина Л.З., Корытина Г.Ф., Кочетова О.В. и соавт. Профессиональный хронический бронхит: роль полиморфных вариантов генов ферментов- антиоксидантов в формировании предрасположенности к заболеванию. Пульмонология. 2008; 2: 68-72.
5. Фещенко Ю.И. Новая редакция глобальной инициативы по ХОБЛ. Український пульмонологічний журнал. 2012; 2: 6-8.
6. Anzueto A.R. Clinical course of chronic obstructive pulmonary disease: review of terapeutic interventions. Am. J. Med. 2006; 119 (10), Suppl. 1: 46-53.
7. Vanfleteren L.E., Spruit M.A., Wouters E.F., Franssen F.M. Management of chronic obstructive pulmonary disease beyond the lungs. Lancet Respir. Med. 2016; 4 (11): 911-924.
8. Mihaltan F. Hyperbaric oxygenation a new alternative on the therapy of obstructive lung disease. Pneumologia. 2003; 52 (2): 123-125.
9. Денисенко А.Ф., Джоджуа А.Г. Критерии диагностики профессиональных заболеваний. Донецк; 2020. 184.
