ОСОБЕННОСТИ И ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ЛЁГОЧНОГО ФИБРОЗА

Н. Е. Моногарова; Н. Л. Михеева; А. А. Зейналова; Т. В. Закомолдина; Е. Р. Цирковская; А. В. Сочилин

doi:10.26435/uc.v0i1(34).299

Н. Е. Моногарова ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
Н. Л. Михеева Донецкое клиническое территориальное медицинское объединение
А. А. Зейналова ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
Т. В. Закомолдина Донецкое клиническое территориальное медицинское объединение
Е. Р. Цирковская ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк
А. В. Сочилин ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк

DOI: https://doi.org/10.26435/uc.v0i1(34).299

Аннотация

Идиопатический легочной фиброз относится к группе интерстициальных пневмоний. В последнее время встречаемость данной патологии возросла, прогноз неблагоприятный. Выделяют возможные варианты течения: стабильное (медленно прогрессирующее), быстропрогрессирующее, периоды рецидивов при любом варианте.
Приведен клинический случай, который примечателен сразу несколькими особенностями. Он свидетельствует о длительном стабильном течении идиопатического легочного фиброза (более 9 лет), а также о рецидиве заболевания, несмотря на терапию, проводимую системными глюкокортикоидами.
У пациентов с ИЛФ отмечается выраженная одышка и снижение повседневной активности, возможности терапии ограничены, болезнь имеет очень плохой прогноз. У пациентов с ИЛФ наблюдаются различные сценарии течения заболевания: у одних ИЛФ прогрессирует медленно, у других развиваются обострения ИЛФ, у третьих болезнь прогрессирует очень быстро.

Литература

1. Гаврисюк В. К., Ячник А. И., Лещенко С. И., Меренкова Е.А., Лискина И. В. Идиопатический легочный фиброз: клиника, диагностика, лечение. Український пульмонологічний журнал. 2012; 3: 55-59.
2. Travis W. D., Costabel U., Hansell D. M. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: Update of the international multidisciplinary classification of the idiopathic interstitial pneumonias. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2013; 188 (6): 733-748. doi: 10.1164/rccm.201308-1483ST.
3. Фещенко Ю. И., Гаврисюк В. К., Лещенко С. И., Моногарова Н. Е., Полищук В. В. Качество выявления и лечения больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом. Український терапевтичний журнал. 2008; 1: 32-36.
4. Петров Д. В., Овсянников Н. В., Кононенко А. Ю., Пьянникова Н. Г. Идиопатический легочной фиброз: новые горизонты терапии. Омский научный вестник. 2015; 1 (138): 21-25.
5. Ganesh Raghu, Harold R. Collard, Jim J. Egan. Идиопатический легочный фиброз: Доказательно-основанное руководство по диагностике и ведению. Официальное положение АТО/ЕРО/ЯРО/АЛАТ. Подготовлено к печати на русском языке С. И. Лещенко. Український пульмонологічний журнал. 2011; 2: 65-72.
6. Российское респираторное общество. Диагностика и лечение идиопатического легочного фиброза: Федеральные клинические рекомендации. М., 2016. 29.
7. Цветкова О. А., Рогова Е. Ф., Воронкова О. О., Агапова О. Ю., Генерозов Э. В. Описание случая семейного идиопатического легочного фиброза. Пульмонология. 2009; 6: 112-117.
8. Авдеев С. Н. Различные варианты течения идиопатического легочного фиброза: фенотипы и коморбидные состояния. Практическая пульмонология. 2016; 2: 37-46.
9. Авдеев С. Н. Идиопатический легочной фиброз: современная концепция и подходы к диагностике. Практическая пульмонология. 2014; 4: 16-23.
10. Визель А. А., Визель И. Ю., Амиров Н. Б. Идиопатический легочной фиброз: состояние проблемы. Вестник современной клинической медицины. 2017; 10 (1): 14-21.
11. Авдеев С. Н. Идиопатический легочной фиброз: современные подходы к терапии. Практическая пульмонология. 2015; 1: 22-31.
12. Гаврисюк В. К. Принципы лечения больных идиопатическим легочным фиброзом. Український пульмонологічний журнал. 2017; 1: 5-10.
13. Авдеев С. Н., Черняев А. Л., Самсонова М. В., Мержоева З. М. Обострение идиопатического легочного фиброза. Пульмонология. 2006; 4: 123.