ВЛИЯНИЕ ГРИППА НА БЕРЕМЕННОСТЬ (ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ)

  • O. Yu. Nikolenko Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького
  • V. Yu. Nikolenko Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького
  • Yu. A. Lygina Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького

Аннотация

Грипп – острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя. Вирусы гриппа способны циркулировать среди птиц и некоторых животных. Только три субтипа Н (Н1, Н2, Н3) и N (N1, N2, N8) широко циркулировали или циркулируют среди людей. Существенную роль в патогенезе гриппа играют токсико-аллергические и аутоиммунные реакции. Все это является основой для развития интенсивного и массивного воспалительного процесса в макроорганизме. Грипп в патогенетическом аспекте необходимо рассматривать как локальную инвазию с системным токсикозом и геморрагическим капилляротоксикозом с подавляющим поражением микрососудов верхних дыхательных путей, легких и ЦНС. Пневмония рассматривается как фактор повышенного риска для развития многих осложнений беременности и родов (плацентит, многоводие, выкидыши, преждевременные роды, нарушения плацентарного кровотока, послеродовой эндометрит, 59 сепсис и др.). Наиболее частыми возбудителями пневмоний у беременных являются: пневмококки, стрептококки и гемофильные палочки, реже стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии, легионеллы. В последнее десятилетие возросла этиологическая значимость таких возбудителей, как микобактерии, микоплазма, хламидии. Назначение противовирусных препаратов арбидола и гропринозина, рекомбинантных интерферонов, индукторов интерферонов с первых суток заболевания является эффективным и предупреждает возникновение осложнений. Все беременные относятся к группе риска тяжелого и осложненного течения гриппа. Необходимо продолжать антибактериальную и противовирусную терапию в послеродовом периоде с последующим рентгенологическим контролем, в том числе для профилактики развития послеродового эндометрита.

Литература

1. Acute Respiratory Distress Syndrome in Pregnant Women / B. Rush, P. Martinka, B. Kilb [et al.] // Obstetrics & Gynecology. – 2017. – Vol. 129, № 3. – P. 530-535.
2. Babkin V. A. Theoretical and practical development of new drugs for medicine based on larch biomass extracts / V. A. Babkin // Russian Journal of Bioorganic Chemistry. – 2015. – Vol. 41, № 7. – P. 679-685.
3. Benefit of Early Initiation of Influenza Antiviral Treatment to Pregnant Women Hospitalized With Laboratory-confirmed Influenza / I.K. Oboho, C. Reed, P. Gargiullo [et al.] // The Journal of infectious diseases. – 2016. – Vol. 214, № 4. – P. 507-515.
4. Bessarab M. Y. The influence of interferon therapy on the indices of immune response in patients with parainfluenza / M. Y. Bessarab // Curierul medical. – 2013. – Vol. 56, №. 2. – P. 71.
5. Do corticosteroids reduce the mortality of influenza A (H1N1) infection? A meta-analysis / Y. Zhang, W. Sun, E. R. Svendsen [et al.] // Critical Care. – 2015. – Vol. 19, № 1. – P. 46.
6. Epidemiology of Hospital Admissions with Influenza during the 2013/2014 Northern Hemisphere Influenza Season: Results from the Global Influenza Hospital Surveillance Network / J. Puig-Barberà, A. Natividad-Sancho, S. Trushakova [et al.] // PLoS ONE. – 2016. – Vol. 11, № 5. – P. 1-22.
7. Fong I. W. Swine and Avian Influenza Outbreaks in Recent Times / Fong I. W. // Emerging Zoonoses. – Toronto: Springer International Publishing, 2017. – P. 39-61.
8. Human infection with a novel avian-origin influenza A (H7N9) virus / Gao R., Cao B., Hu Y. [et al.] // New England Journal of Medicine. – 2013. – Vol. 368, № 20. – P. 1888-1897.
9. Modeling the spread of avian influenza viruses in aquatic reservoirs: A novel hydrodynamic approach applied to the Rhône delta (southern France) / M. Vittecoq, H. Gauduin, T. Oudart [et al.] // Science of The Total Environment. – 2017. – Vol. 595, № 1. – С. 787-800.
10. Origin and diversity of novel avian influenza A H7N9 viruses causing human infection: phylogenetic, structural, and coalescent analyses / D. Liu, W. Shi, Y. Shi [et al.] // The Lancet. – 2013. – Vol. 381, № 9881. – P. 1926-1932.
11. Pathogenesis of influenza-induced acute respiratory distress syndrome / K. R. Short, E.J.V. Kroeze, R.A. Fouchier [et al.] // The Lancet infectious diseases. – 2014. – Vol. 14, № 1. – P. 57-69.
12. Primary care utilization among patients with influenza during the 2009 pandemic. Does risk for severe influenza disease or prior contact with the general practitioner have any influence? / K.A. Simonsen, S. Hunskaar, H. Sandvik [et al.] // Family practice. – 2015. – Vol.32, № 1. – P.56-61.
13. Richard M. Avian influenza A viruses: from zoonosis to pandemic / M. Richard, M. Graaf, S. Herfst // Future virology. – 2014. – Vol. 9, № 5. – P. 513-524.
14. Тhree-year study of viral etiology and features of febrile respiratory tract infections in Japanese pediatric outpatients / M. Hara, S. Takao, Y. Shimazu [et al.] // The Pediatric infectious disease journal. – 2014. – Vol. 33, №. 7. – P. 687-692.
15. Widdowson M. A. Epidemiology of influenza / M. A. Widdowson, A. S. Monto // Textbook of Influenza, 2nd Edition. – John Wiley & Sons, Ltd, Oxford, UK 2013. – С. 250-266.
16. Wong V. W. Y. Interventions to increase the uptake of seasonal influenza vaccination among pregnant women: A systematic review / V.W.Y. Wong, K.Y.W. Lok, M. Tarrant // Vaccine. – 2016. – Vol. 34, № 1. – P. 20-32.
17. Yuen C.Y.S. Determinants of uptake of influenza vaccination among pregnant women–a systematic review / C.Y.S.Yuen, M.Tarrant // Vaccine. – 2014. – Vol. 32, № 36. – P. 4602-4613.
Опубликована
2020-07-19
Как цитировать
NIKOLENKO, O. Yu.; NIKOLENKO, V. Yu.; LYGINA, Yu. A.. ВЛИЯНИЕ ГРИППА НА БЕРЕМЕННОСТЬ (ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ). Архив клинической и экспериментальной медицины, [S.l.], v. 26, n. 1, p. 56-59, июль 2020. ISSN 1605-9360. Доступно на: <http://journal.dnmu.ru/index.php/akem/article/view/589>. Дата доступа: 22 сен. 2020