СПОСОБ ОЦЕНКИ ВИТАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

  • А. В. Щербинин Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького
  • А. Г. Анастасов Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького
  • Е. А. Канивец Республиканская детская клиническая больница г. Донецк
  • А. Д. Некрасов Республиканская детская клиническая больница г. Донецк

Аннотация

Остаются открытыми вопросы прогнозирования выраженности витальных нарушений у новорожденных с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта в периоперационном периоде. Снижение комплаенса респираторной системы менее, чем на 20,0 % при капнометрическом экспираторном содержании углекислого газа менее 36,0 мм рт.ст и насыщении крови кислородом выше 93,0 %, перфузионном индексе более 1,0 % соответствовало I степени кардиореспираторных нарушений. Снижение комплаенса респираторной системы на 20,1–50,0 %, насыщения крови кислородом от 93,0 % до 89,1 %, перфузионного индекса в пределах от 0,5 до 1,0 %, экспираторном росте содержания углекислого газа с 36,0 мм рт.ст. до 45,0 мм рт.ст. характерно для II степени кардиореспираторных нарушений. А снижение комплаенса респираторной системы более, чем на 50 %, насыщения крови кислородом менее 89,0 %, при перфузионном индексе менее 0,5 %, систолическом артериальном давлении менее 65,0 мм рт.ст. и росте содержания углекислого газа при капнометрии свыше 45,0 мм рт.ст., частоты сердечных сокращений свыше 185,0 уд. в мин соответствовало III степени кардиореспираторных нарушений.

Литература

1.Анастасов А.Г. Диагностика стрессассоциированных нарушений гомеостаза и выбор методов коррекции у новорожденных с врожденными пороками развития в периоперационном периоде / Автореф. дис. на соиск. науч. ст. д. мед. н. – Донецк – 2012. – 37 с.
2.Белебезьев Г.И., Козяр В.В. Физиология и патофизиология искусственной вентиляции легких. К.: Ника-Центр, 2003. – 312 с.
3.Курсов С.В. Перфузионный индекс в практике анестезиологии и интенсивной терапии (Обзор литературы) // Журнал «Медицина неотложных состояний» – 2015. – №7 (70). – С. 20-25.
4.Лекманов А.У. Рекомендательный протокол по мониторингу детей при общей анестезии и интенсивной терапии (проект) // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии – 2015;1. – С. 112-113.
5.Хирургические болезни детского возраста: Учеб.: В 2 т. / Под ред. Ю.Ф. Исакова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004., Т. 1. – 632 с. ил.
6.Murray J.F., Matthay M.A., Luce J.M. et al. An expanded definition of the adult respiratory distress syndrome // Amer. Rev. Resp. Dis. – 1988. – 138(3). – Р. 720-723.
7. van Genderen M.E., Bartels S.A., Lima A. et al. Peripheral Perfusion Index as an Early Predictor for Central Hypovolemia in Awake Healthy Volunteers // Anesthesia & Analgesia – 2013. – 116 (2). – Р. 351-356.
8.Choi S.B., Park J.S., Chung J.W. et al. Prediction of ATLS Hypovolemic Shock Class in Rats Using the Perfusion Index and Lactate Concentration // Shock – 2015. – 43(4) – Р. 61-68.
Опубликована
2020-07-19
Как цитировать
ЩЕРБИНИН, А. В. et al. СПОСОБ ОЦЕНКИ ВИТАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. Архив клинической и экспериментальной медицины, [S.l.], v. 26, n. 1, p. 6-9, июль 2020. ISSN 1605-9360. Доступно на: <http://journal.dnmu.ru/index.php/akem/article/view/578>. Дата доступа: 22 сен. 2020
Раздел
Оригинальные исследования